64岁女性患者，3月余前因“右侧胸痛1周”就诊我院，门诊完善胸部CT扫及肝门区分叶状肿块影，与胰腺分界欠清。
进一步完善腹部B超示：胰腺区实性占位、腹膜区多发低回声淋巴结增大，腹部增强CT示：胰腺周围及腹膜后多发病变，倾向转移性淋巴结（部分融合及中心坏死）。
后因上腹部剧烈疼痛，外科门诊考虑“腹腔肿瘤”收住入院，住院期间完善超声内镜检查提示：胰颈旁、胰周可见多发低回声光团，病变包绕肝总动脉及门静脉汇合部，遂行超声内镜引导下穿刺活检术（EUS-FNB），穿刺活检病理明确诊断为“高侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤”。
关于超声内镜
超声内镜（EUS）是将内镜和超声相结合的消化道检查技术，分微探头、环型超声、纵轴超声3种类型。
当内镜插入体腔后，在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时，可利用内镜下的超声行实时扫描，可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。
超声内镜适应症：消化道黏膜下肿物的起源与特点；消化道恶性肿瘤的诊断及术前TN分期（早癌/进展期癌）；胆胰疾病诊断及鉴别诊断；介入性治疗：超声内镜引导下穿刺活检术（EUS-FNA/FNB）、EUS引流术（主要包括：胰管引流、胆道引流、胆囊引流和假性囊肿引流）、EUS引导下腹腔神经节阻滞术（EUS-CPN）、EUS消融术、EUS吻合术以及超声内镜治疗胃底静脉曲张的应用（EUS引导组织胶注射治疗、EUS引导弹簧圈置入治疗、EUS引导弹簧圈联合组织胶治疗）等。
