拔牙后牙槽窝不出血，要当心干槽症，拔牙后不出血未必是好事，对于患者而言，拔牙后不出血或者出血少，拔牙术后2-3天后剧烈疼痛，使用一般镇痛药物效果不明显时，需考虑干槽症的可能。干槽症患者口腔内检查课件拔牙创内空虚，牙槽骨骨壁暴露，或有腐败变性的残留血凝块。多见于颌后牙，如：下第一磨牙、下第二磨牙，最常见于下颌智齿。

感染、创伤等都可能导致干槽症

干槽症的病因是综合性的，主要为感染、创伤、解刨及纤维蛋白溶解等。干槽症是一种以厌氧菌为主要因素的混合性的骨创感染，除了局部感染灶外，口腔内及外界带入的细菌均可以引起干槽症。创伤挤压牙槽骨壁，使受压处骨内血管血栓形成，导致牙槽窝内血凝块形成障碍；创伤使骨组织易发生继发感染；创伤产生的组织胺影响创口愈合，创伤骨组织使组织活化剂释放，导致血凝块发生蛋白溶解。这些都可能导致干槽症的发生。

另外，有全身慢性消耗性疾病、营养不良、抵抗力低的患者，出现于干槽症几率也会提高。服用避孕药的妇女，由于纤维蛋白溶解活动增加，干槽症发生率明显增加。

干槽症，及时就医才是正解

发生干槽症，及时就医是唯一正确的选择。治疗的关键在于彻底清创，隔离外界对于牙槽骨的刺激，促进肉芽组织生长，促进伤口愈合。清创在局部麻醉下进行。用3%的过氧化氢（双氧水）小棉球擦拭牙槽窝，去除腐败坏死物质，更换棉球反复擦拭，直至牙槽窝清洁。再用生理盐水冲洗。然后填入碘仿纱条。填入时先将碘仿纱条一端填入牙槽窝底部，再依次填入，松紧适度。可将末端塞入深部，或缝合一针以达到防止纱条脱落的目的。适当使用抗生素治疗（常用头孢+甲硝唑）或者在经过彻底清创之后，重新搔刮牙槽窝出血至血液充满牙槽窝，咬棉球止血（可置入碘仿明胶海绵）。经过以上处理，基本上可以取得满意的止痛效果。10天后牙槽窝骨壁有肉芽组织覆盖，取出纱条待其自然愈合。愈合一般需要1-2周。

另外，拔牙术前使用抗生素、抗纤维蛋白溶解药物，抗厌氧菌药物如甲硝唑等预防感染，手术尽可能做到创伤小、时间短，可有效预防干槽症。