在皮肤科门诊接诊过程中，经常遇到不少“脸红”的患者过来问：我这是玫瑰痤疮吗？是不是治不好啊？其实，玫瑰痤疮会脸红，但脸红不一定是玫瑰痤疮，今天就让我们一起认识一下玫瑰痤疮。
玫瑰痤疮属于慢型炎症型皮肤病，一般好发于20-50岁的成年人，但儿童和老年人同样可以发病。主要发于面部，尤其是面中部、口周、鼻部，主要表现为阵发性皮肤潮红、红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等，少部分出现赘生物（常见于鼻部，过去称为“酒渣鼻”）。常常伴有干燥、紧绷、面部灼热、瘙痒的感觉，受到外部刺激可能加重或诱发。
它的发病机制涉及遗传、神经血管调节功能异常、天然免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、微生态紊乱。
1、玫瑰痤疮的主要表现
必要性表现：
伴有阵发性潮红、可能周期性加重的持续性红斑。
选择性表现：
a.阵发性潮红：因温度变化、日晒、情绪变化及辛辣刺激的食物等因素对神经血管造成刺激，面部皮肤持续性发斑，随外界刺激周期性加重或减轻，但不会完全自行消退，这是玫瑰痤疮最常见的表现。
b.毛细血管扩张：面中部有对称型红斑，通常伴有皮肤干燥、皮肤灼痛、刺痛、瘙痒等。起初红斑是暂时的，但反复发作后皮肤表面出现了树枝状的毛细血管。浅肤色患者中较为多见，肤色较深的患者不易察觉。
c.丘疹、脓疱：圆顶状红色丘疹，针头大小的浅表脓包，少部分会出现结节。
d. 增生肥大改变：一般发生在鼻子处（俗称酒渣鼻），只有少部分人会出现脸颊肥大。除红斑、毛细血管扩张外，还伴有鼻尖肥大、大小不一的紫红色结节状突起。随着时间的推移，可以形成纤维化结节。主要表现为皮肤增厚、腺体增生和球状外观。
e.眼部症状：睑缘毛细血管扩张、睑缘炎、角膜炎、结膜炎、角膜巩膜炎。
2、玫瑰痤疮患者皮肤屏障损伤的主要原因
a.玫瑰痤疮患者的皮肤屏障功能相比较正常人要差一些，皮肤屏障更容易受损。
b.玫瑰痤疮的炎症反应会破坏皮肤屏障。
c.不正确的治疗方式，比如外用药的刺激、不合适的光电治疗、使用不合适的护肤产品都有可能破坏皮肤屏障。
3、玫瑰痤疮患者该如何修复和维持皮肤屏障功能？
1.含神经酰胺、透明质酸、Ca²⁺等对皮肤屏障具有修复作用的功效性护肤品，可缓解干燥、刺痛、灼热等敏感症状，减轻阵发性潮红等。
2.黄柏溶液（中药制剂）湿敷。
3.舒敏导入治疗能够修复皮肤屏障，刺激真皮层胶原生长，同时还能增强皮肤的耐受性。
4.射频修复治疗也可用于非肿胀型玫瑰痤疮的红斑治疗。伴有明显肿胀、灼热的患者可选用LED红黄光缓解。
5.在稳定期时可考虑光电项目(如：强脉冲光等)
（温馨提示：以上治疗方案均需在医生指导下使用。）
玫瑰痤疮作为一种慢性复发性皮肤病，在生活中一定要注意以下几点：
1.不要过度清洁，使用温和的洁面产品，不用过热的水洗脸。不要频繁的祛角质或使用酸类产品。
2.使用正规渠道的护肤产品并含有修复皮肤屏障功能的成分。
3.尽量不化妆，尽量不使用粉底等会堵塞毛孔的产品。
4.外出一定要严格防晒，避免强烈的紫外线照射。(除擦防晒霜外还可以戴防晒口罩、打遮阳伞、戴墨镜、戴帽子等)
5.饮食清淡，避免辛辣、甜、油腻或过冷过热的食物。
6.放松心情，拒绝焦虑、避免紧张或情绪激动。
一定要科学护肤、改善生活方式、减少刺激因素就可以有效控制。当然最重要的是一定要保持平稳愉快的心情哦！
