近年来，脱发问题日益普遍且年轻化，清晨醒来，发现枕头上多了一撮头发？或者是在洗头时，看到下水道被头发堵塞？这些时刻可能让你开始担心自己的头发健康。据估计，全球有数十亿人正经历不同程度的脱发困扰。

什么是脱发？

脱发，是指人体头皮上的毛发脱落超过正常范围的现象。正常的头发生命周期包括生长期、退行期和休止期三个阶段，通常每天掉落50至100根头发属于正常现象。然而，当掉发数量显著增加，或头发变细变稀疏时，就可能提示存在脱发问题。

脱发类型：

1. 雄激素性脱发（AGA）：最常见的脱发形式，男女皆可发生，但男性更为普遍。它是由遗传因素和体内雄激素水平变化共同作用的结果。

2. 斑秃：一种自身免疫性疾病，导致局部或全身性的毛发脱落。

3. 瘢痕性脱发：由于皮肤疾病或其他原因造成毛囊破坏，形成永久性的脱发。

4. 休止期脱发：因身体应激、营养不良、药物副作用等因素引起的暂时性脱发。

脱发的原因

脱发的原因复杂多样，涉及遗传、激素、营养、生活方式等多个方面。

1. 遗传因素

遗传因素在脱发中起重要作用。许多类型的脱发，尤其是雄激素性脱发，有明显的家族遗传倾向。

2. 激素紊乱

激素水平的异常变化也可能导致脱发。例如，女性在孕期和产后，由于激素水平的变化，可能出现脱发。此外，甲状腺问题也可能导致脱发，因为甲状腺激素对头发的生长有重要影响。

3. 营养不良

头发的健康生长需要充足的营养支持。缺乏蛋白质、必需脂肪酸、维生素D、B族维生素以及铁和锌等微量元素都可能导致脱发。

蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，缺乏蛋白质会导致头发稀疏、脱发或毛囊萎缩。

必需脂肪酸不足：亚麻酸、亚油酸等多不饱和脂肪酸是表皮角质层的重要成分，缺乏这些脂肪酸会导致皮肤干燥和头发干燥杂乱。

维生素D缺乏：维生素D在头发的健康生长中发挥作用，临床研究发现斑秃患者的血清维生素D水平明显降低。

B族维生素缺乏：生物素（维生素B7）、叶酸和维生素B12等B族维生素对头发的健康有重要作用，缺乏这些维生素可能导致脱发。

铁和锌缺乏：缺铁在女性脱发患者中较为常见，尤其是休止期脱发患者；缺锌则可能导致发质变脆、头发稀疏和休止期脱发。

4. 精神压力

长期的精神压力或焦虑也可能导致脱发。精神压力会导致体内激素水平的异常变化，进而影响头发的健康生长。

5. 不良的生活习惯

不良的生活习惯，如长期熬夜、过度节食、吸烟和饮酒等，都可能对头发的健康产生负面影响。

生活习惯与脱发

除了饮食与营养外，生活习惯也对头发的健康有重要影响。以下是一些有助于预防脱发的良好生活习惯：

1. 保持充足的睡眠

充足的睡眠有助于身体的新陈代谢和头发的健康生长。长期熬夜会导致体内激素水平的异常变化，进而影响头发的健康。

2. 避免过度烫染和拉扯

长期烫染和使用强力造型产品会对头发造成损伤，导致头发干燥、脆弱和易断。此外，频繁的拉扯和梳理也可能导致头发脱落。

3. 减少精神压力

长期的精神压力会对头发的健康产生负面影响。通过放松身心、进行适量的运动或冥想来缓解压力，有助于保持头发的健康生长。

4. 戒烟限酒

吸烟和饮酒都会对头发的健康产生负面影响。吸烟会导致体内血液循环不畅，影响头发的营养供应；而饮酒则可能导致体内激素水平的异常变化，进而影响头发的健康。

5. 避免使用刺激性的洗发水

使用含有强效化学物质或刺激性成分的洗发水会对头皮和头发造成损伤。建议选择温和、无刺激的洗发水，并定期进行头皮护理。

脱发的治疗

针对不同类型的脱发，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的脱发治疗方法：

1. 药物治疗

药物治疗是脱发治疗中最常用的方法之一。针对雄激素性脱发，常用的药物包括米诺地尔和非那雄胺等；针对斑秃，则可能使用免疫抑制剂或糖皮质激素等药物进行治疗。

2. 激光治疗

激光治疗是一种新型的脱发治疗方法，通过低能量激光照射头皮，刺激毛囊的生长活性，促进头发的健康生长。这种方法通常适用于雄激素性脱发和斑秃等类型的脱发。

3. 手术治疗

手术治疗通常适用于脱发严重且药物治疗无效的患者。常见的手术治疗方法包括头皮缩减术、植发术和头皮扩张术等。这些方法可以通过减少头皮面积、移植健康毛囊或增加头皮面积等方式来改善脱发症状。

脱发是一个复杂的问题，涉及遗传、激素、营养、生活方式等多个方面。通过了解脱发的类型和原因，以及采取合理的饮食和生活习惯调整，我们可以有效地预防和治疗脱发。同时，针对不同类型的脱发，选择合适的治疗方法也是至关重要的。

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付 凯   主治医师   硕士研究生   

皮肤与性病学   美容主诊医师

中国整形美容协会微创与皮肤美容分会委员

广东省医学美容学会激光美容专业组委员

深圳市中西医结合学会中医美容专业委员

深圳市康复医学会皮肤外科分会委员

毕业于江西中医药大学，善于采用中西医结合方法诊疗疾病，具有丰富的临床皮肤科诊疗经验，曾在南方医科大学皮肤病医院美容整形外科进修学习。

熟练掌握了皮秒激光、调Q激光、点阵激光、强脉冲光、二氧化碳激光等各类激光器操作，并善于运用中药面膜、果酸焕肤、微针美塑、注射美容、 PRP中胚层疗法、美容外科手术等医美技术治疗面部损容性问题。
擅长治疗面部皮炎、痤疮、激素脸、敏感肌、化妆品皮炎、玫瑰痤疮、儿童特应性皮炎、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、色素斑、痣、疤痕、脱发、银屑病、白癜风、真菌癣病、甲沟炎、腋臭、皮肤肿物，各类病毒疣及外阴生殖器传染性疾病。

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