怎么治疗反复发热喉咙痛的两个患者

吴丽媚医生 发布于2025-02-17 20:44 阅读量279

本文由吴丽媚原创

年后,两个反复发热喉咙痛的顽固患者都没有再出现发热和喉咙痛了。

一个是20岁的大学生,从小到大都容易喉咙痛,每次喉咙痛后就会发烧,以前吃退烧药、抗生素还是可以控制症状的,但是最近这几年已经效果不好了,而且喉咙痛发烧越来越频繁,即使不吃辛辣煎炸的食物不喝饮料,基本每个月都会有一次喉咙痛发热。这个学生从小吃抗生素吃到大,20岁的小伙子只有90多斤,家长没有办法才来找中医看。这个学生真的很瘦小,人也很沉默,问一句答一句,舌头很红,舌苔也厚,脉也弦滑,很典型的小柴胡体质,而且兼有湿热,我用了小柴胡汤合甘露消毒丹加味治疗了2个月,过年到现在基本已经病情稳定,没有出现发烧喉咙痛,胃口也比以前好。

另一个是40多岁的中年男性,人是高瘦高瘦的,这个人比前面的学生更严重,这3年来每个月都会出现几次喉咙痛,吃个饼干,稍微吃颗花生都会喉咙痛,而且有很明显的灼烧感,每次都是去吃抗生素和清热解毒的药,症状改善不明显又没有办法,是他老婆带他来找我看病的。我一看喉咙,整个喉咙充血发红,有很多的滤泡,而且整个咽喉都布满了粘液,而且人也有点焦虑,所以我一开始用的是半夏厚朴汤加味,症状虽然有改善,但是还是会疼,而且偶尔还是有些微的灼热感。后来我觉得还是需要根据体质治疗,所以后面用的还是小柴胡汤加味。这次年后回来复诊说过年吃扣肉、吃瓜子也没有出现喉咙痛,非常高兴,问我什么时候可以停药。我说再吃2周药巩固一下疗效就好了。

这两个患者我在用药前都跟他们说以后再也不吃任何清热解毒、消炎之类的中成药。起码我认可的中医前辈里,没有一个真正有本领的中医是靠开这些药治疗感冒发热的。

因为这就不符合中医的基本用药原则。急性的发热、咽痛属于外感表证,是必须要解表的,不可以用苦寒的清热解毒的药去把这个热强行按下去。其次,外感的发热、咽痛是最好用熬煮半小时左右的汤药治疗,而不是用丸剂去治疗的。

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