这个头晕的阿姨今天又来了--------

这是个不太愿意服药的阿姨。具体案例如下：

黄**，女，58岁，因反复头晕2年于2022年6月第一次就诊。患者2年来头晕反复发作，发作时天旋地转，伴恶心呕吐，站立不稳，持续数分钟后再次出现，家属多次送她到外院急诊科检查提示头颅CT提示脑萎缩，予以抗眩晕药物，但仍反复发作，2周来头晕发作2次，为求进一步治疗就诊。就诊时患者头晕呈昏沉感，恶心无呕吐，怕风怕冷，口干口苦，偶有胃痛；颈部怕冷，右侧胁肋胀痛，偶有头痛，晨起有白痰，夜间下肢抽搐，胃口课，睡眠尚可，二便可。舌暗红边尖有瘀斑，舌下络脉曲张，苔黄略腻，有齿痕，脉弦滑，沉取无力。既往血糖偏高，未服用降糖药物，轻度脂肪肝 体格检查:闭目难立征阴性，踏步试验右转45°，可见水平向左的快速眼震，余神经系统查体未见明显异常。

这很显然是病在少阳，兼有瘀血的表现，予小柴胡汤加味：

这个阿姨3个多月以来间断在我这里来看病吃中药有6次，我曾多次建议她不要每次吃了几副药觉得头不晕就停药，不然肯定容易反复发作。但是她不听，也会抱怨说喝中药太苦了（其实小柴胡汤已经不算苦了），每次都是吃了几剂中药后就不来复诊，等下次头晕发作的时候又来开几副中药。今天来开中药的时候我就不再劝这位阿姨了。她还总跟我说想找一些可以打一些通血管软化血管的药物，解释了几次之后她还是会问说同样的话，今天就只告诉她硬化了的血管就像你的年龄一样，不可能从50多回到20多的状态，如果有人跟你说有可以软化血管的药肯定是想骗钱。扁鹊说的：形羸不能服药，五不治也。所以，我也不再劝说她了，毕竟，牛不喝水按不得牛头低，何必勉强呢？