小孩子睡眠打呼噜，很多是由于腺样体肥大导致的。腺样体又称增殖体或咽扁桃体，是位于鼻咽顶壁与后壁交界处的淋巴组织。在正常生理情况下，小孩子在2～6岁时增生最显著，10 ～12 岁左右逐渐萎缩，成人基本消失。若腺样体增生，并引起相应症状者称为腺样体肥大。腺样体肥大最主要的危害是可导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA) 。OSA 可影响到神经系统、内分泌系统、心血管系统等，出现多种并发症。

1.腺样体肥大的临床表现

腺样体肥大的儿童可出现生长发育迟缓，注意力不集中，记忆力下降，学习困难，多动障碍，焦虑，抑郁等症状。与睡眠障碍相关症状主要为睡眠期间打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、鼻翼煽动、汗出过多、遗尿及体位异常等; 鼻部症状主要为鼻塞、流涕、闭塞性鼻音; 临床上多呈现鼻炎或鼻窦炎久治不愈; 若长期张口呼吸，还可导致“腺样体面容”; 耳部症状主要为耳痛、耳闷胀感及听力下降等; 咽、喉部及下呼吸道症状主要为咽痛、咳嗽、咯痰。

2. 腺样体肥大的治疗

世界中医药学会联合会睡眠医学技术标准审定委员会儿童睡眠呼吸障碍工作委员会临床专家已对以下达成共识:

1) 中医治疗可使一些患儿减小腺样体体积，改善临床症状，使部分患儿避免手术;

2) 中医治疗可改善单纯腺样体肥大引发睡眠呼吸暂停的症状;

3) 在等待手术的一段时间内，中医治疗可改善患儿症状，减轻患儿痛苦;

4) 中医治疗可改善鼻腔局部炎症，为手术治疗创立条件;

5) 中医治疗可使复发患儿避免接受二次手术治疗;

6) 中医治疗可帮助前瞻手术治疗效果。

因此，中医药在儿童腺样体肥大的治疗过程中起着重要的作用，也是治疗和改善儿童睡眠呼吸紊乱的重要治疗手段。特别是在小孩子12岁以前的腺样体肥大，可以考虑先服用中药治疗。

若经过中药治疗后，小孩子仍有临床症状并伴腺样体Ⅳ度阻塞，或症状明显的腺样体III 度阻塞患儿，应建议多导睡眠监测（PSG），如睡眠中出现低氧血症需积极治疗。如经中药保守治疗，小孩子症状及腺样体肥大未得到改善或缺氧未得到缓解，应考虑手术治疗。而且手术治疗后也有一定的复发率，在手术治疗后服用中药可以降低二次手术的风险。