打呼噜系列之三 睡眠呼吸暂停的治疗

吴丽媚医生 发布于2022-01-07 09:38 阅读量247

本文由吴丽媚原创

      这个打呼噜系列更新的时间稍微有点长,真的很抱歉!本人前面已经给大家介绍了睡眠呼吸暂停的危害和易患睡眠呼吸暂停的人群,今天来给大家介绍一下睡眠呼吸暂停的治疗。

       目前在临床上,睡眠呼吸暂停的首选治疗持续正压通气治疗(CPAP),也就是在睡眠时带上呼吸机,以保证在睡眠过程中呼吸气道的通畅,确保在7-9小时的睡眠中全身器官和组织的供氧。但是,很多人发现戴着呼吸机睡眠质量反而更差,甚至无法入睡,因为从没有戴过呼吸机的人,一开始戴着睡觉确实是需要一段时间来适应的。但重度睡眠呼吸暂停的患者还是非常强烈建议使用这种治疗方式的。


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       另外,轻中度的睡眠呼吸暂停患者也可以选择佩戴口腔矫治器治疗,重度睡眠呼吸暂停患者用这种治疗效果可能一般。对于这种治疗最大的副作用就是会导致患者的下颌关节紊乱,而且容易出现口腔及咽喉的干燥,这是很多人不能坚持治疗的很重要的原因。


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        因为来门诊找本人治疗的都是不愿意使用上述治疗的患者,所以也迫使本人去使用一些中医治疗方式。

        首先,建议患者改变睡眠的体位,从平卧位改为侧卧睡眠,如果觉得侧卧体位对睡眠影响很大可以先在睡眠的过程中把头转向左侧或右侧,再逐渐过度到侧卧睡眠。大家不要轻视这个小小的改变,这是可以帮助改善气道的狭窄以保证气道通畅的。


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其次,肥胖的患者建议减肥,把BMI控制在25以下,当然这个是个长期的过程,不是一蹴而就的,而且减肥最好要配合运动的方式,而不仅仅是控制饮食。


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       另外,就是吃中药治疗。本人在临床上发现,即使是体型中等不算很胖的睡眠呼吸暂停的患者,大部分都是痰湿体质或者湿热体质,其咽喉都是非常狭窄的,而且咽喉及上颚普遍都存在水肿的表现,因此西医治疗上也有建议在咽喉处治疗以治疗睡眠呼吸暂停,但这种手术的复发率会比较高。因此,本人会建议患者服用一段时间中药,发现咽喉及上颚的水肿会改善,从而使得气道变得不那么狭窄,睡眠呼吸暂停也得到了一定程度的改善。


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       因此,其实睡眠呼吸暂停的治疗应该是一个综合治疗,除了医学上的治疗,患者自身对饮食的控制、加强运动和锻炼、睡眠体位的调整都是对治疗非常重要的。


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