
糖皮质激素作为一线经典药物,在大多数瘢痕疙瘩的联合治疗中均有应用。
糖皮质激素一般为瘢痕疙瘩内注射,可单独或联合用药。糖皮质激素单独应用时,糖皮质激素通过抗炎、影响免疫调节、抑制细胞增殖、抑制细胞外基质沉积、影响血管生成,进而可缓解瘢痕疙瘩患者主观不适症状,显著改善病灶外观,使瘢痕疙瘩体积缩小、质地变软、充血、红肿减退;联合激光治疗和放疗,可以进一步抑制瘢痕组织内血管生成、溶解胶原和促进胶原重塑,祛除瘢痕组织。
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瘢痕疙瘩的治疗一直是临床面临的难题,因为目前的治疗方法的疗效均有限且存在瘢痕疙瘩复发的情况。尽管糖皮质激素联合5-氟尿嘧啶、放射治疗、激光等治疗手段治疗瘢痕疙瘩的效果好,但由于该疾病发病机制仍不明确,因此尚无普遍适用的治愈方案。糖皮质激素作为一种临床应用历史悠久的瘢痕疙瘩治疗药物,参与组成许多联合治疗方案。但有患者出现对糖皮质激素治疗无反应、治疗后瘢痕疙瘩复发的情况。
在瘢痕疙瘩的治疗过程中,最重要的是定期随访、综合治疗,一旦有复发迹象要及时调整治疗方案。