关于甲状腺癌患者术后药物治疗的一次灵魂拷问

刘皖医生 发布于2021-07-18 09:18 阅读量7176

本文由刘皖原创

问:刘医生,我切除的是右侧的甲状腺,你给我开的药是左甲状腺素钠,你是不是开错药了啊?

答:不是的,药没有开错。我们甲状腺癌术后的患者,无论是做了甲状腺左侧腺叶的切除还是右侧叶的切除,或者是甲状腺全切,术后要服用都是左甲状腺素钠片。其实这个药物全称是左旋甲状腺素钠片,这里的“左”实为药物化学结构中的“左旋”的意思,是一个化学术语,并不是简单的左右的意思。市面上比较常见的优甲乐、雷替斯、加衡这些都是不同厂家生产的左甲状腺素钠片,术后服用左甲状腺素钠的主要目的有两点,一是药物替代治疗,因为甲状腺是产生和分泌甲状腺素的,无论是全切还是切除一半,术后我们自身分泌的甲状腺素不足了,就需要口服药物补充,以维持人体的正常代谢。一是TSH抑制治疗,也就是对促甲状腺素的抑制治疗,乳头状癌、滤泡癌患者药物剂量合适的时候,TSH数值被抑制的较低,可以产生抑制肿瘤复发、转移的作用。

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