嘴凸的情况是我们亚洲人最常见的颌面问题，包括上颌前突，双颌前突，上前牙凸，下巴后缩，嘴部放松时会开唇露齿等，这些也是我在临床上遇到比较多的患者，也是大家比较迫切想改善的一种错颌畸形情况。
这个女孩主诉牙不齐、下巴后缩、关节弹响问题，她的诉求是想要牙齿恢复整齐，改善没下巴的情况，减轻关节压力。
结合牙片资料和口内情况检查发现，她是高角面型，骨性II类，上颌前突，下颌后缩，前牙3-3 II度拥挤。综合分析牙片面型制定牙齿矫正目标
1、改善外貌
正面观：协调面部比例，牙列整齐，中线一致；
侧面观：内收上下颌，前伸颏部；
2、纠正牙列牙弓问题
排齐上下牙齿，协调匹配上下牙弓宽度；
3、纠正矢状向问题
控制上牙牙根内收，调整上牙转矩角度，充分直立内收下前牙；
4、纠正垂直向问题
整平下颌颌平面，控制好后牙垂直高度，引导下颌逆时针旋转导出；
5、减轻颞下颌关节压力
我们矫正的主要目标是内收上下颌，改善嘴突，前伸颏部，调整牙齿咬合，达到正常覆合覆盖，根据女生的要求和具体情况，制定不拔牙矫正方案+推磨牙向后，选择隐形牙套。牙齿矫正内收的过程中需要增加对前牙转矩的考量，在矫正过程中时刻监控转矩的变化，并及时增加支抗。另外对于下颌后缩的病例，需要特别注意上颌牙位3的转矩控制，上颌牙位3的过度舌倾也会限制下颌逆时针旋转。
经验表明：牙冠的远中直立在矫治过程中是非常重要的，隐形矫治可以非常有效的实现牙冠的远中直立。
另外要确定功能颌平面，继而确定下前牙的位置和后牙高度，隐形矫治对颌平面的控制效果较好，下颌颌平面的整平有利于下颌前伸。
整个治疗过程，女士配合良好，牙齿矫正结束可见上牙转矩角度正常，牙齿直立排齐，鼻、唇、颏部协调，唇部状态和咬合关系也更佳，咬合关系和下巴位置的调整，也一定程度上减轻了关节的压力。正畸医生在矫正过程中所做的，不仅是内收排齐牙齿，对转矩的控制、对垂直向高度的控制，都要严格监控并实施到位。
