面中凹陷与地包天面型常常同时出现，究其原因，一是遗传在面中凹陷的形成中起着重要作用。
如果家族中有地包天的遗传倾向，孩子出现地包天的概率就会增加，例如，父母或近亲中有地包天的面容特征，可能会将相关的遗传基因传递给下一代。
二是颌骨发育不良，在生长发育过程中，上颌骨发育不足是导致地包天的常见原因之一，当上颌骨发育迟缓或受到阻碍，使得面中部的骨骼支撑不够，从而出现凹陷，影响面部美观。
三是牙齿发育异常，牙齿的萌出位置、排列等问题也可能影响面型。例如，严重的地包天会使下颌骨相对前凸，上颌骨显得凹陷，长期错位的牙齿咬合也会导致出现偏颌面型。
四是不良口腔习惯，儿童时期长期的吮指、咬唇等不良习惯可能会影响颌骨和牙齿的正常发育，导致面中凹陷或其他面型异常。例如，吮指可能会使上颌骨变窄，牙齿排列不齐，进而影响面型。
所以如果孩子出现地包天面型情况，一定要早发现早矫正！
这位小朋友主诉中线不齐、地包天面型、偏颌，想通过牙齿矫正纠正反颌、偏颌的面型，能把脸型摆正。
家长带孩子来找我时，上颌骨的发育已经处于尾声状态，所以能不能快速把地包天调整回来，是影响面部变化的重要因素，也是牙齿矫正重点。
考虑到孩子矫正前的地包天面型明显，面中比较塌，上颌拔牙的话容易导致更塌更瘪，进一步影响面型美观。
所以最大程度利用青少年矫正的优势，采用不拔牙矫正方案，利用推磨牙远中直立，隐形牙套协调牙弓形态，获取空间解除前牙反颌，同时控制牙根外移2mm，改善面中凹陷问题，另外升高后牙的高度，内收下颌，调整反颌的外貌。
可以看到在快速解除地包天后，孩子凹进去的面中和上下唇更协调，同时牙齿排列、中线、牙弓形态和咬合关系也更理想，偏颌问题在咬合调整后也得到一定的改善。对于地包天，我们建议是尽早矫正干预，若不及时解除，等长大后骨骼定型了，不仅单纯矫正的难度会加大，严重就需要正颌手术处理，这也是很多家长不想看到的结果。
