地包天的专业名字叫做前牙反颌，是我国儿童比较常见的错颌畸形，很多小朋友在乳牙阶段就会表现出来。造成孩子出现地包天的原因有多种：先天或遗传因素、后天因素，如喂养姿势不正确、口腔不良习惯等等。
所以除了先天遗传导致的地包天，需要从哪些方面去预防？
第一点喂奶的姿势。你会发现当孩子躺着喝奶的时候，或者奶瓶喂奶，没有把握好正确的姿势或者角度，孩子为了能喝到奶，下巴自然而然就会往前伸吸吮，我想这是主要问题，所以家长想要预防的话最好还是抱着孩子喝，不要让他躺着喝。
当然这并不是绝对的，也有孩子躺着喝奶是没有问题的，如果说能预防的话，还是要注意一下。
第二点维护牙齿卫生健康。当孩子乳牙期的时候，一定注意乳牙的健康，尽量不要有虫牙，一定要及时的给孩子刷牙，那家长会说，反正乳牙将来都是要换掉的，你们可不能这么想，不能说乳牙会换掉就不重视。
就像有的孩子在乳牙列时期，如果后牙坏的多的话，那么吃东西会更多的用前牙嚼，这样长时间咬着咬着就会成为反颌，你们要知道牙齿所存在的功能，是维持整个口腔、面部三维结构的支撑、正常的生长以及恒牙正常的萌出。
第三点纠正不良口腔习惯。有的孩子在吞咽、咀嚼或玩耍时，习惯性地将下颌向前伸，长期如此会增加反颌的风险。
有的孩子在紧张、思考问题或者无意识时会咬上唇，时间一长就可能出现牙齿排列异常。还有孩子在睡前或无聊时频繁吮指，拇指位于上下前牙之间，会阻止上前牙向前生长，促使下前牙向前移动。
还有孩子在吞咽时舌头总是伸到上下前牙之间，长期下来，可能会导致上前牙唇倾，下前牙舌倾，这些都会容易造成反颌，一些孩子由于舌肌力量异常，舌头长期处于低位，也可能对下颌产生向前的推力，增加反颌的发生风险。小树易扶，大树难正，对孩子的颜面发育干预很重要！家长切莫掉以轻心。
一般来说，小朋友地包天在5岁左右，可以配合的情况下，就可以开始早期矫正干预。地包天可能会随着小朋友的生长发育加重，导致面型越长越歪，影响口腔健康，最后可能要等到成年正颌解决，受更多的罪。
这位7岁小朋友，家长发现孩子开始换门牙后，咬合时发现习惯性下颌前伸，下牙完全盖住上牙，影响咀嚼功能健康。
临床检查：
面型：鼻唇角正常，颏唇沟正常，上唇位于E线后3.5mm，下唇位于E线后2.3mm。
临床方案设计：
2、反向Twin Block加Lucy，引导下颌后退；3、道式Grace咬合式硅胶矫治器引导恒牙萌出，引导下颌后退，保持稳定；
Grace佩戴6个月面型和口内情况
后续还会继续调整孩子的牙齿情况，稳定下颌骨位置，避免下巴越长越前伸。
Grace个性化硅胶类咬合式牙套，也适用于部分乳牙期或者替牙期功能反颌情况。矫治目标：建立正常咬合，引导恒牙萌出，引导下颌后退，稳定下颌位置。在不同阶段，需要不同矫治技术达到最终矫治目标。
如果发现孩子有地包天的牙齿问题和面型问题，建议家长及时带孩子就诊，由专业的医生给出治疗建议，适时、适宜、适度的干预治疗，取得事半功倍的效果。
