『早矫求知』头帽口外弓适合哪些孩子用?早期矫正中如何应用?

张栋梁医生 发布于2024-09-09 10:19 阅读量1855

本文由张栋梁原创

我知道在互联网越来越普及的状态下,通过多种自媒体的宣传,作为有早期矫正需求的家长们都已经学习了很多很多。


尤其带孩子去面诊正畸医生时,会给孩子推荐各种类型的功能矫治器使用佩戴,那什么是功能矫治器呢?



功能矫治器是指矫治装置不直接作用于牙齿及颌骨,而是利用对颌面部肌肉环境及舌体位置等产生作用,来促使牙颌发育及颅面骨骼生长的理念。


功能矫治器又有以下几种分类:


1、肌激动器
2、头帽式口外弓肌激动器
3、FR-II型功能矫治器
4、FR-Ⅲ型功能矫治器
5、Twin Block(双颌垫矫治器)
6、Herbst矫治器


今天先讲一下头帽式口外弓肌激动器的适应征,以及早期矫正中是如何应用的?



事实上这是一个很早年就已经存在的矫治的技术,它分为两部分,包括口外牵引装置和肌激动器,而口外力的应用是整个牙齿矫治过程的关键。


我们会发现很多的II类上颌前凸下颌后缩的患者,它的生长方向是顺时针旋转的,如果我们要改善的话,需要给到向上的向后的力量,这是头帽口外弓肌激动器的一个治疗的方向。


因此头帽口外弓对于在替牙期、高角、下颌后缩、II类的孩子,是一个非常好的早期矫治的方式。



但是这需要孩子每天晚上睡觉戴这个头套,我觉得冬天戴还可以,夏天多出汗,孩子戴的话会感觉不舒适,并不是说这种矫治技术不好,只是这对孩子的配合程度和要求会非常的高。


我更多使用的是颈带,因为对于颈带来讲,它会比头帽相对会更舒适一些,我们叫2*4的矫治技术,会很快的把上牙内收。



口外弓本身它也能促进下颌的生长,当我们通过口外弓把后牙的咬合向后倾斜的时候,它的近中咬合斜面就会引导下颌往前移,这是口外弓所产生的下颌前伸的一个效应。


接下来我会给下颌做一个斜导、Twin block来引导下颌向前,我觉得拆分开做的一个比较好处,就是孩子的舒适性相对会更好一些,这是我在多年前做早期矫治的一个思路。 



那么如果到了现在我可能又改变了,既然我说我希望对于上牙产生一个压入的效应,同时对下颌产生一个前伸的效应,那么我们现在使用的无托槽矫治器就会非常的好。

对整个牙齿的结构是一种包裹性的结构,它的力臂很长,当它长力臂的时候,因此它的压入和控根效果就会非常的好。

所以上颌的控根和上前牙的压入,同时下颌的控根并且前移,那么这个时候就为2类牵引,提供功能性的生长产生很好的作用。

我觉得是技术就是在进步,头帽口外弓激动器可以解决II类上颌前凸下颌后缩高角的一个方法,但是除此之外随着技术的进步,有更多的方法可以替代它。


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