『早矫求知』孩子闭锁性深覆合换牙后会长好吗？会影响关节吗？
张栋梁医生
发布于2024-05-28 10:53
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本文由张栋梁原创
就是你看孩子的门牙，它是往里倒的，那么上牙就压着下牙，下巴就会被迫往后退，那主要一点就是它容易导致上颌前凸，容易影响下颌骨的正常的生长发育。
闭锁性深覆合如果发育到成人之后，我们也就叫做II类二分类，实际上孩子这个时候下颌后缩，往往不是真的下颌骨没长好，而是由上下咬合锁结导致下颌的被迫的后退。
所以我们比较常说的是这种闭锁性深覆合，是由于下颌陷入到了上颌的陷阱里，所以需要人为干预引导出来。
孩子闭锁性深覆合换牙后会长好吗？
根据我的经验换牙自己长好的几率还是比较低的，由于乳牙对恒牙本来是一个很好的引导，但当乳牙往里内倾、歪的时候，有可能恒牙也会出现问题。
所以如果有条件的话，应该加以进行一些牙齿矫正干预引导，这个引导的重点就是帮助下颌从陷阱里来跳出来。
但是乳牙期孩子闭锁性深覆合，不太适合用一些过大的矫治力，通常我会用个性化定制的肌功能矫治器，我们可以做模型扫描，把上牙压低同时牙根往里压。
那这个时候我会设定成为垂直向会压低2个毫米，牙根我会设定成为压入4个毫米，下牙垂直向压低3个毫米，那同时牙齿矫正过程中后牙还要升高，这是我们设计个性化肌功能矫治器，一个最重要的指标。
那么在功能矫正器的引导下，随着孩子牙齿逐步的更换，就可以调整牙的角度，使骨骼结构和牙齿发育达到正常生长。
这种肌功能矫正器，其实只要晚上睡觉戴就行，其他时间不用带，其实颌骨发育跟牙齿的生长，它是有时间的，也是有早晚差别的。
一般来讲指的是晚上8点到夜里的1点，这个时候是颌骨发育和牙齿发育比较快速的一个时机。
闭锁性深覆合会影响孩子关节健康吗？
也有很多家长关心这个问题，的确会产生一些关节问题。
由于上下牙的咬合锁结，导致下巴被迫的后退，在加上关节是整个下颌骨的最后端，前牙是整个下颌骨的最前端。一旦下颌后退的时候，这个时候下颌关节就会不停的向后撞。
那当髁状突处于关节窝的后端的时候，这个时候就会产生向上向后的压力，有可能会造成关节盘的一些移位，一些髁状突的吸收。
同时由于深咬合，导致后牙的咬合支点高度不足，过大的咬合力会集中到关节区，所以也能发现一些深覆合的患者，通常会带有一些关节的问题。
所以当我们去除掉这种深咬合，下颌骨就从上颌的陷阱里蹦出来了，髁状突在关节窝里就不会向上向后，压力释放出来了，因此对关节的正常发育和改进也是很有好处的。
