一般来说，孩子换完乳牙以后开始进入黄金矫治时期，而大部分孩子在换完乳牙以前牙齿不齐的情况并不需要早期矫治。但确实也有少部分孩子需要早期矫治，且有些问题早期干预可能达到事半功倍的效果。
所有家长在思想意识崛起的同时，带孩子去医院面诊，可能有的正畸医生让12岁换完牙再矫正，有的正畸医生说现在发现的时候就可以矫正，我可以明白作为家长纠结的心理，怕耽误孩子矫正干预的好时机。
孩子哪些情况不用着急做牙齿矫正？
哪些情况需要早期矫正？
孩子早期矫正通常需要在牙齿发育的过程中进行，但并非所有情况都需要早期矫正：
1、混合牙列期： 孩子在恒牙和乳牙交替出现的时期，可能存在一些暂时的门牙有缝、牙齿不齐的问题。在这个时候，随着恒牙的逐渐长出，有些问题可能会自行解决，牙齿排列会自然调整。
2、自然生长： 有些孩子的牙齿问题可能在生长过程中会得到自然矫正。比如拥有过大乳牙时，等到恒牙长出时可能会调整到合适的位置。
3、生长发育问题： 有些牙齿问题可能与儿童的颌面骨骼生长发育有关，而不仅仅是牙齿的排列问题。在这种情况下，可能需要等待一段时间，以便颌面骨骼发育到一定程度后再进行矫正。
4、临时性问题： 一些牙齿问题可能是暂时的，例如由于乳牙早脱落或生长不齐引起的暂时性问题。在这种情况下，可能需要等待一段时间观察恒牙胚的发育情况。
5、年龄因素： 乳牙期的孩子，出现了深覆合、下巴后缩、地包天的问题，但这个时候孩子还太小，不好配合，可以等到5岁带孩子面诊正畸医生检查。
另外像地包天的情况，可以5岁就可以早期矫正干预，像深覆合问题要观察孩子是否已经咬到上牙龈了，把牙龈都咬破了，经常容易发炎的情况，如果有可以去做一些干预控制调整。
如果说上颌前凸下颌后缩，其实有效的时间是在上牙的2-2换完了，这个时候是比较有效的，通常我觉得应该是在7-8岁之间。
当然有些孩子的口腔不良习惯也会造成牙齿畸形，比如说经常咬手或者咬嘴唇，是因为孩子的咀嚼功能还没有恢复到正常，就像小的时候他的咀嚼功能是吸吮，等他长大的时候会开始咀嚼，所以当吸吮的口腔运动状态和咀嚼的口腔运动状态没有及时的转化。
因此孩子吃饭的时候，你会发现就特别的别扭，这叫咀嚼功能异常，而这种咀嚼功能异常就会导致很多的前牙凸出。
一般建议家长可以5岁先带孩子去拍片检查，如果发现以上几种情况，也能根据情况，早点干预矫正，避免随着孩子生长发育，越来越严重。
孩子遗传性的嘴凸问题早期矫正可以纠正吗？
遗传嘴凸下巴后缩早期矫正能改善好，这也是我觉得这是早期矫正最有意义的地方！
我们曾经也做过比较严重的案例，孩子上下前牙覆盖已经达到了11个毫米，孩子家长也是带着孩子看过其他正畸医生，当时的医生说让孩子18岁之后等着做正颌手术。
那么后来家长找到我，我们当时给孩子用的2*4口外弓，虽然是原始的矫正方法，但是非常好用，那我们在一年半多把11个毫米解决好了，那再往长的说我觉得两年之内，龅牙就可以很好的解决。
但一般来讲，有些着急的家长，可能孩子才4岁左右就来找我，那我会跟家长说，我试着给孩子采个模型，如果能接受采牙膜，那说明是没问题，那个时候我们也做，所以说早期矫正解决遗传性上颌前凸下颌后缩、地包天这是早期矫正的重要工作。
错过早期矫正最佳时机还有哪些补救措施？
牙齿有最大的特点，就是不人为的干预，它会发生变化，变化的方向永远是朝向力量最薄弱的地方，那你想哪个位置是最力量最薄弱，一定是嘴唇，所以说牙齿只要不人为的干预，一定是越来越凸的。
包括有些成人生完孩子，牙槽骨就变软，因为整个孕期激素发生变化，牙齿的状况就变得很差，表现就是牙越来越凸，牙缝越来越大。
比如说吃完饭容易塞东西，需要漱口用牙线，主要原因就是上了年纪，身体各方面的机能在减退，我们的牙槽骨的质量和高度，就撑不住原来牙齿所受的力了，这时候牙一定是越来越凸的。
比如说早期矫正没有及时的做，那么后期基本上来讲拥挤一定是加重的，而且嘴突错颌畸形会更明显。
1、拔牙。一般来讲是拔我们的正畸牙拔4个4或者拔智齿，这是一种方法，而这个拔正畸牙你还能解决骨骼的问题，这个往往是他的严重程度是中等；
2、正颌。因为再严重的话，你过了这个骨骼调控的时期那么只能就是做正颌手术。
所以这就是为什么说大多数家长你带着孩子去医院的时候，你看的是拥挤不齐可是医生说让你拔4颗牙。这是一个问题，再严重的时候，可能就需要去做颌骨的正颌外科，上颌骨截骨下颌骨截骨术。
所以如果有条件那么最好什么呢，在替牙期进行矫正，好处是什么呢？可以绝大部分的病例基本上是不需要拔牙的，其次骨骼的错颌畸形是可以预防的。
那么儿童牙齿畸形有哪些是可以预防的？
我觉得错颌畸形，如果说按病因来讲呢无非就是基因遗传和环境因素。
第一点，家庭的口腔卫生认知。很多小孩子来找我看的时候，发现一嘴都是蛀牙，当然有些家长会说，我们家孩子一口烂牙是属于遗传的，但事实上，作为正畸医生我知道蛀牙龋齿是不会遗传的，牙周病其实也不会遗传。
那为什么家长会说遗传呢？我觉得遗传的不是基因，而是家庭的生活习惯，还有关于口腔卫生方面的认知，这是很重要的因素。因此在早晚及时的给孩子刷牙，定期涂氟观察龋齿情况，平时家长在家里也要做好榜样，引导孩子对口腔卫生健康做到重视。
那有些家长会说，反正乳牙将来都是要换掉的，我觉得不能这么想，不能说乳牙换掉就不重视，就像有的孩子在乳牙列时期，如果后牙坏的多的话，那么吃东西会更多的用前牙嚼，这样长时间咬着咬着就会成为反颌。
你们要知道牙齿所存在的功能，是维持整个口腔、面部三维结构的支撑、正常的生长，以及恒牙正常的萌出，所以家长们还是要重视起来的。
第二个，口腔不良习惯的纠正，像孩子习惯性的咬嘴唇、吃手指头，不良吞咽、吐舌伸舌、偏侧咀嚼、偏侧睡觉等这些非常明显的不良习惯。
第三个，家长的的喂养姿势和饮食，有些家长比较惯着孩子，给孩子喂奶的时候都是躺着喝的，往往会让孩子的下巴前伸，造成反颌的情况，当然也有孩子躺着喝奶是没有问题的，如果说能预防的话，还是可以注意一下的。
等孩子再大点吃饭的时候，除了注意营养均衡外，还需要给予孩子适当的有硬度、纤维的蔬菜粗粮等，增加牙齿的磨耗，锻炼咬合能力，这样能预防牙齿不齐的情况，更加促进颌骨的正常生长发育。
因此建议各位家长朋友们，要定期带孩子面诊正畸医生做检查，避免错过孩子牙齿矫正的最佳时期，努力做到早发现，早干预，早治疗，可以多去面诊看看！
