『案例解析』严重嘴凸下巴后缩,牙齿矫正“改头换面”!

张栋梁医生 发布于2023-09-12 16:32 阅读量598

本文由张栋梁原创

我们人体的每个器官和结构都有特定的功能,下巴也是如此,当下巴的形态有改变时,会引发一连串反应。


另外下巴是构成脸型的重要的美学结构,有下巴和没下巴,对人的整体气质面貌影响极大,好好的五官却被嘴凸、没下巴给抢了风头。因此就需要牙齿矫正引导下巴前伸,可以让人显得更加比例协调且成熟干练。


另外下巴后缩对身体的影响全部是缓慢和持续性的,时间越长,程度越重,因此越早牙齿矫正,改善效果就越好。


这位女士的牙齿情况是上颌前凸、下颌后缩,放松状态下嘴唇闭合不全,开唇露齿,轻度牙周炎,希望通过牙齿矫正获得理想的面型效果。


通过女士的口内和X光片综合分析:


正面观:面部双侧基本对称,颏点正中,面下1/3高度正常,开唇露齿,无露龈笑;
侧面观:上颌前凸,下颌后缩;
口内检查:口腔卫生稍差,下前牙轻度牙周炎;
磨牙关系:双侧磨牙近中关系;
覆合覆盖:前牙正常覆合覆盖;
牙列:恒牙列,上下前牙唇倾,上牙弓卵圆形,l度拥挤,下牙卵圆形,ll度拥挤,下颌尖牙磨牙近中倾斜,上中线正,下中线偏左1mm。


综合分析牙片面型制定牙齿矫正目标:


1、改善外貌
正面观:协调面部比例,牙列整齐,中线一致
侧面观:内收上下颌,前伸颏部

2、纠正牙列牙弓问题
排齐上下牙齿,协调匹配上下牙弓宽度

3、纠正矢状向问题
上下前牙内收,改善上下颌矢状关系

4、纠正垂直向问题
整平颌平面



综合牙齿矫正目标,制定适合女士的矫正方案:


1、由于女士是凸面型且下颌后缩,双侧磨牙稍近中关系,牙齿矫正主要目标是排齐牙齿,内收上颌,前伸下巴颏,调整牙齿咬合,建立后牙重咬合,根据患者具体情况,为了达到预期效果,最后决定拔4个4号牙矫正。


2、牙齿矫治过程中:
上颌排齐,上前牙内收直立,恢复牙弓正常形态
下颌排齐,下前牙内收直立,匹配上下牙弓形态,下后牙适当压低,整平颌平面;



整个牙齿矫正过程,女士配合良好,我们从正面看她嘴唇能轻松闭合了,嘴突形态也较之前协调,从侧面看嘴凸解除,下巴逆旋出来,下巴从无到有,实现“改头换面”级别的改变,下颌线清晰,侧颜也更有气质,牙齿矫正后的牙齿整齐,角度恢复到正常状态,中线对正,咬合良好,女士也很满意矫正后的效果。

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