胱氨酸结石的治疗

息金波医生 发布于2025-04-07 10:02 阅读量70

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1.尿的处理:胱氨酸结石发生在酸性尿中。胱氨酸尿的处理,包括增加每日排尿量3-4升(或收集24小时尿,每300mg胱氨酸的排尿量大于1升),还可碱化尿液使其pH在7.5以上。

2.药物治疗:碱化尿液力求使胱氨酸结石溶解。(1)碳酸氢钠650mg,口服,6-8小时一次,需用3周以上甚至数月;(2)枸橼酸鉀碱化尿液至pH超过7.5;(3)增加水的摄入量至大于4升/天;(4)顽固病例应用青霉胺D,250mg,6小时一次;(5)或服用a-硫醇丙酰甘氨酸(MPG),250mg/次,6小时一次。

3.体外冲击波碎石:结石小于2厘米。

4.外科手术治疗:腔镜微创手术或传统开放手术。

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