尿酸结石的治疗
息金波医生
发布于2025-04-07 10:02
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本文由息金波原创
- 不伴有高尿酸血症的尿酸结石治疗：增加尿量1500ml-2000ml/天；限制蛋白质摄入量，每日小于90g；碱化尿液（尿pH在6.5-7.0之间）。
- 伴有高尿酸血症的尿酸结石治疗：除上述治疗措施外，尚需加入别嘌呤醇，每日300mg-600mg，或非布司他片，每日40mg-80mg。
- 促进尿酸的溶解：增加尿量每日至少2000ml；口服枸橼酸鉀，每日3次，碱化尿液至pH6.8-7.0；低嘌呤饮食（少食瘦肉、海鲜等）；如低嘌呤饮食无效时可口服别嘌呤醇或者非布司他。
- 体外冲击波碎石（ESWL）：结石直径小于2.0cm，尤其是输尿管中下段的结石。
- 腔内泌尿外科碎石术：比如液电碎石术；超声气压弹道联合碎石术；激光碎石术。
- 外科手术取石术：上述治疗未能奏效时可选用。
