
作者简介:
贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023
1. 新生儿良性暂时性皮疹
正常新生儿皮疹,包括:斑疹macule(新生儿毒性红斑erythema toxicum),丘疹papule(新生儿粟粒疹milia,皮脂腺增生 sebaceous hyperplasia),疱疹vesicle(新生儿痤疮acne,新生儿痱子miliaria),脓疱疹pustule(新生儿暂时性脓疱疹黑色变 transient neonatal pustular melanosis)。
正常新生儿皮疹,是良性benign皮疹,不影响皮肤及皮下组织生理功能(生理功能正常),是暂时性transient皮疹,会在新生儿期2~4周内自行消退。 新生儿良性暂时性皮疹,不需要特殊处理,孩子不需要用药,家长不必要担心。
2. 新生儿毒性红斑 & 新生儿粟粒疹
新生儿毒性红斑erythema toxicum , 原因不明,可以表现为皮肤红色斑疹or丘疹or脓疱疹,通常发生在足月儿,生后1~2天出现,1~2周内自行消退。 新生儿毒性红斑,是新生儿良性暂时性皮疹,孩子不需要用药,家长不必要担心。
新生儿粟粒疹milia,皮脂腺增生 sebaceous hyperplasia,通常表现为单纯的丘疹papule,通常新生儿生后1周内出现,2~3周内自行消退,不需要特殊处理。
3. 新生儿痤疮
新生儿痤疮 acne,类似于青春痘,通常由于新生儿出生后来自母体的雌激素水平变化,皮脂腺分泌增加,毛囊导管堵塞。痤疮皮疹通常为皮肤 丘疹(皮脂腺分泌增加)or 脓疱疹(毛囊导管堵塞伴有炎症反应)。新生儿痤疮acne,通常生后2~4周开始出现,持续2~4周逐步消退,通常不需要用药。新生儿痤疮acne脓疱疹,通常为非感染性炎症,不需要外涂抗菌素。
4. 新生儿痱子
新生儿痱子miliaria,通常由于环境过热 or 包裹太多,皮下汗腺(外分泌腺)导管堵塞。 痱子皮疹通常表现为点状 丘疹 or 疱疹 or 斑丘疹 or 脓疱疹(汗腺导管堵塞伴有炎症反应)。 新生儿痱子miliaria多由于环境过热 or 包裹太多导致,降低环境温度 or 减少衣被包裹,痱子皮疹常自动好转,通常不需要用药。新生儿痱子脓疱疹,通常为非感染性炎症,不需要外涂抗菌素。
5. 新生儿暂时性脓疱疹黑色变
新生儿暂时性脓疱疹黑色变 transient neonatal pustular melanosis,TNPM,原因不明,通常新生儿出生时就有疱疹or脓疱疹,通常新生儿生后1周内疱疹破溃,留下皮肤黑色素沉着,通常新生儿生后1~2月内皮肤黑色逐步消退。 新生儿暂时性脓疱疹黑色变TNPM 疱疹or脓疱疹( 疱疹周围皮肤正常 ), 为新生儿良性暂时性皮疹,不需要特殊处理,孩子不需要用药,家长不必要担心。