应该说女性有月经规律来潮，说明她的卵巢功能正常，还没有衰老，应该是一件开心的事情。但不少女性一提到月经便满脸愁云，这是因为月经给她们造成了难以仍受的痛苦。进行性加重的痛经和月经量增多，甚至贫血，严重影响了她们的生活与工作。在我的门诊就有相当多的患者因痛经进行性加剧，继之出现月经量增多，甚至贫血，来就诊。我告诉她们，她们患的是一种妇科常见病，即子宫腺肌病。有一部分患者从来没听说过这个疾病，还有一部分患者，知道自己患的是子宫腺肌病，却苦于得不到专业的治疗。那今天我就给大家科普一下这个疾病。

　　一、子宫腺肌病到底是一种什么疾病?

　　子宫腺肌病是指：子宫肌层内出现子宫内膜，在激素的影响下发生出血，肌纤维结缔组织增生，形成的弥漫性病变或局限性病变，也可局灶形成子宫腺肌瘤病灶。这样说，可能太专业，大家还不太明白。那下面我就讲通俗点。

　　我们先说说子宫的结构，子宫大家应该都知道吧，是女性孕育胚胎和来月经的器官。子宫就像一间房子，子宫最里面一层叫子宫内膜，就像墙纸，子宫最厚的一层叫子宫肌层，就像墙壁。正常情况下，就像墙纸紧贴着墙壁，子宫内膜紧贴着子宫肌层，但不会侵入到肌层，而肌层也基本上是均匀的。子宫内膜在女性体内周期性激素的影响下，每月出现一次脱落出血，就形成了月经。但是当子宫内膜因异常情况长入子宫肌层内时，就会发生我们讲到的子宫腺肌病!这样，问题就出现了，子宫内膜长到了子宫肌层里，仍然会在女性体内周期性激素的影响下，发生周期性的出血，这种出血不可能像月经一样从宫颈口流出体外，而是积聚在子宫的肌层内无法排出子宫，这样后果就是，患者每到月经期就会出现痛经，随着子宫肌层内的积血越来越多，患者痛经进行性加剧，子宫也进行性增大，随着子宫增大，子宫内膜的面积也逐渐增大，这样患者的月经就越来越多，这样就导致了子宫腺肌病的各种临床表现：

　　1、进行性加剧的痛经：痛经往往是患者的初发症状，痛经常在月经来潮的前一周就开始，至月经结束，疼痛位于下腹正中，随着时间推移，如果不治疗，痛经将逐渐加剧，甚至用止痛药亦无法缓解，严重影响患者的生活和工作。常常有长期遭受子宫腺肌症痛经折磨的患者在我的门诊向我诉苦，说痛经严重时真想把子宫揪出来扔得远远的，由此可见痛经对患者造成的痛苦是多么难以忍受!

　　2、月经过多：多表现为经量增多，经期延长，当失血过多时，患者会出现贫血，头昏乏力，心悸，严重贫血时需住院，甚至需要输血。因此如果有女性发现月经量较以前明显增多的话，一定不能掉以轻心，一定要到医院就诊，查明原因。妇科临床上，导致月经过多的疾病，最常见的除了子宫肌瘤，就是子宫腺肌病，且两种疾病常常合并存在。

　　3、不孕：患有子宫腺肌病的患者不容易怀孕。通常认为，腺肌病的不孕是由于子宫内膜的容受性破坏，影响了胚胎的种植过程。

　　4、子宫增大：妇科检查可发现子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛。随着病情发展，子宫可进行性增大，我经常在妇科门诊可查得患者子宫增大如孕三个多月大小。

　　二、子宫腺肌病是怎么发生的?哪些人群容易患上子宫腺肌病

　　子宫腺肌病的病因至今还不是很确切，就目前的国内外的研究，子宫腺肌病的发病主要与以下因素有关：

　　1、遗传因素：子宫腺肌病具有遗传性是有研究根据的，在临床上我们也经常可以看到，母女或姐妹同时患有该病，因此母亲或姐妹患有子宫腺肌病的女性人群，是发生该病的高危人群。

　　2、子宫内膜基底层损伤：前面我们讲到，正常情况下子宫内膜紧贴子宫肌层，不侵入子宫肌层。但如果患者因为某些原因损伤了子宫内膜，比如说，多次妊娠，刮宫或者慢性子宫内膜炎，那子宫内膜可能通过手术或炎症造成的损伤部位“侵入迁徙”至肌层，而导致子宫腺肌病的发生。因此，经常刮宫流产的女性容易患子宫腺肌病。

　　3.高雌激素血症：孙爱达表示：性激素尤其是雌激素的变化，可能通过体内某些细胞信号途径，刺激子宫内膜向子宫肌层的侵袭和植入，而腺肌病组织本身也能产生雌激素，刺激异位的内膜在肌层内增生和扩展。这提示，子宫腺肌病是一种雌激素依赖的疾病，而女性雌激素分泌最旺盛的时期就是从青春期开始到绝经前的大约30年，临床上子宫腺肌病高发的年龄段为30岁至45岁之间。随着女性接近绝经年龄或绝经后，体内雌激素水平下降，病情便逐渐缓解。但这里，患者经常有一个误解，就是很多患者有子宫腺肌病，不重视，不随访，觉得只要到了绝经年龄就好了，而事实上，结局并非如此，很多患者因此延误了治疗时机，最后只能切除子宫!

　　告别切子宫，保宫手术治好腺肌症。

　　孙爱达教授研究的保宫剔除手术，在保留患者子宫完整形态的前提下对患者子宫肌层内腺肌症病灶进行剔除，保子宫腺肌症剔除术不同于简单的子宫一切了之，是一项对手术医生团队要求比较高的手术，同时也是对腺肌症患者非常有利的一项手术。既解除了患者的痛苦，又保留了子宫、卵巢等重要器官。目前能完成这个手术的医生并不多。

　　保宫剔除手术也改变了以往腺肌症患者需要切除子宫的历史，消除腺肌症痛经，术后恢复患者正常月经量，不影响患者夫妻生活质量。

　　子宫腺肌病让女性疼痛，子腺肌病如何治疗呢?

　　保守治疗、带曼月乐缓解;

　　保宫手术或切子宫;

　　孙爱达：主任医师，曾在北京协和工作62年，每周一、二、三、四、五、六在北京东方博大坐诊，师从林巧稚。

　　子宫腺肌症对女性乃至整个家庭都是有影响的，很多人选择切除子宫也是需要很大的勇气，但是对于年轻的群体来说，是会影响夫妻感情和谐的，不少女性在病友群相互交流内心感受，多了解、多获取，建议选择适合自己的治疗方式!

　　腺肌症病友交流群的人来自全国各地，也有不少来自新疆、云南、四川、东北等地的人受益，这些人也不定期分享心声，唯有共同努力方能对抗腺肌症病魔!