
【4月14日腺肌症保宫实录】
贾女士
年龄:41岁
地区:内蒙古自治区
术前子宫:126x110x92mm
主诉:痛经进行性加重18年,月经异常5年。
手术专家:孙爱达教授(曾在北京协和医院工作62年,享受国务院特殊津贴,师从妇科泰斗林巧稚)、张秀春主任(孙爱达腺肌症保宫团队核心成员,和孙爱达教授同台手术多年)
就诊经历:
自初潮起有痛经,程度轻,不需服止痛药。
18年前因受凉后出现痛经疼痛程度加重,呈钝痛,疼痛持续1天,需口服芬必得1粒/日缓解,曾到北京东方医院就诊,诊断为疑似子宫腺肌病,给予中药治疗间断口服2个月,症状未缓解。
9年前人流及清宫术后痛经变为持续2-3天,程度进行性加重,仍需口服止痛药物及卧床休息后渐缓解,未给予进一步诊治。
4年前无明显诱因月经前4-5天开始小腹痛,呈钝痛,延续到月经期,持续10天左右,进行性加重,伴恶心,偶伴呕吐,伴腰痛及肛门坠胀,需服用止痛药(布洛芬2粒,2次/日)及卧床休息后渐缓解,同时月经量较前增多,为原来经量的2-3倍,含大量血块,并出现排卵期出血,持续2天,量少,就诊于北京房山医院,经B超检查诊断为“子宫腺肌病、中度贫血”,予以多糖铁复合物胶囊口服,纠正贫血治疗,因服药后恶心严重而停药。又就诊北京东方医院,诊断如前,给予中药治疗口服1个月,症状无明显改善。
3年前月经经期延长至15天左右,月经量仍大,周期变为15天,未系统诊治。
2年前到呼和浩特市妇幼保健医院就诊,诊断为子宫腺肌病,给予放置曼月乐环,之后痛经程度减轻,月经量明显减少。
5个月前无明显诱因痛经再次加重,伴恶心及腰痛、肛门坠胀,到内蒙古妇幼医院就诊,诊断如前,给予亮丙瑞林注射1针注射后3个月未来月经,现在为再次月经期第12天,量由多逐渐减少,痛经程度减轻,未治疗。
2022年4月12日就诊我院,检查符合保宫手术条件后,4月14日上午由孙爱达教授、张秀春主任行腺肌症保宫手术,手术很顺利,现已转移至病房休养。
子腺肌病如何治疗呢?
保守治疗、带曼月乐缓解;
保宫手术或切子宫;
孙爱达:主任医师,曾在北京协和工作62年,每周一、二、三、四、五、六在北京东方博大坐诊,师从林巧稚。
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