张先生今年38岁，感觉自己勃起功能下降1年多，目前性刺激下也无法勃起，多数情况下性生活不能完成。来就诊时，询问患者平时没有体检，建议患者进行生化检查，结果大吃一惊：空腹血糖8.7mmpl/L。

详细询问，该患者平时饮食不规律，暴饮暴食，缺少运动，平时熬夜饮酒较多，身体乏力，口干等症状。建议患者内分泌科就诊，同时在男科进行勃起功能障碍的进一步检查及治疗。

糖尿病性勃起障碍是糖尿病的常见并发症之一，发病率较高且与心血管病变有密切的关联。表现为在性兴奋刺激下，阴茎不能充分或者维持勃起状态，以完成满意的性交。研究显示，勃起功能障碍影响了全世界35%～90%的男性糖尿病患者。中国是糖尿病第一大国，预计到2025年，中国糖尿病性勃起障碍患者会达到4000万。糖尿病人群的勃起功能障碍发病率是正常人群的1.9～4.0倍，且发病时间比正常人群要早10年，其中65%的糖尿病性勃起障碍患者年龄都超过40岁，并随着年龄的增加和病程的延长呈逐渐上升趋势，是一种高发病率、危害大且发病机制复杂的疾病。

神经系统调节在阴茎勃起过程中起到重要作用，糖尿病患者体内糖代谢异常导致神经损伤，因此，神经病变是糖尿病性勃起障碍的重要发病机制之一。另外，阴茎内皮细胞功能紊乱、血管组织病变、内分泌异常等都会导致糖尿病性勃起障碍的发生。