
食色性也!
胆囊切除后还能任性不?
胆囊的主要功能是储存、浓缩肝脏合成的胆汁,并在进餐时将胆汁排入小肠,参加食物消化吸收。
胆汁的作用是将脂肪乳化成微滴,利于脂肪的分解消化与吸收,同时还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。
胆囊切除术
胆囊切除术
是肝胆外科最常见的手术之一,每年全深圳有5000+人接受胆囊切除术,绝多数情况下该手术的效果是令人满意的。但由于胆囊切除后胆汁由三餐排放变成了24小时持续,人体消化吸收过程也有相应变化,肠道微生物学也发生改变,所以饮食也需要适当的调整以促进患者早日康复。
胆囊切除术后胆汁排泄特点:人体肝脏每天分泌大约800ml 胆汁,贮存于胆囊并浓缩。在进餐时,胆囊收缩、排出胆汁,参与消化。胆囊切除后,胆汁将会24小时持续排出。
胆囊切除术后肠道微生物学改变:研究发现,胆囊切除后,肠道菌群的多样性明显下降,硬菌/拟杆菌比和益生菌菌群(双歧杆菌和乳球菌)的含量下降,而有害菌群(普雷沃菌和Sutterella)却增加,与脂质代谢途径相关的肠道菌群则明显降低!
胆囊切除术后饮食注意事项:
【术后一周内】
1、术后1-2天:可以低脂流质饮食,并逐步过渡到半流质饮食。如米汤、菜汤、鱼汤等。应少量多餐(每天食物总量不变,将食物从正常3餐吃完,分为4-6餐完成)
2、术后2-7天低脂日常饮食:患者恢复肛门排气后,可由半流质饮食逐步过渡到低脂肪普通饮食,坚持少量多餐的原则。限制摄入动物脂肪,是为了避免术后发生胆漏等手术相关并发症。可增加新鲜果蔬的摄入,开始低强度的前的运动与按摩。
【手术一周后】
胆囊切除术后患者没有足够的胆汁消化常规每餐的脂肪,容易发生术后腹泻。因此胆囊切除术后1-3月内尽量控制脂肪与胆固醇的摄入,避免造成消化功能紊乱的情况,个别患者需要严格低脂饮食12月以上;
烹调用油应选择植物油,避免或减少动物油;
谨慎控制浓肉汤、浓鸡汤及浓鱼汤的摄入;
患者的营养补充以优质蛋白质为主,同时要多摄入新鲜果蔬;
同时要注意控制患者的食量,避免暴饮暴食或过度节食;
尽可能采取少食多餐的原则,以清蒸、炖煮等温和的烹饪方式为主。
胆囊切除术后病友饮食常见疑问解答!
1.患者可以吃鸡蛋吗?
可以,手术后可以让患者食用煮鸡蛋和蒸鸡蛋,尤其避免一次食用大量油煎鸡蛋。
2.患者能吃红烧肉吗?
可以,但最好推迟到手术后3月以上,量要小。因为三个月后,由于此时胆管代偿胆囊的一些功能恢复到正常水平,可以适量食用油腻的食物。
术后要避免的食物:
油炸食品,如薯条和薯片等
高脂肪肉类,如培根,香肠,西式火腿,碎牛肉和排骨等
高脂乳制品,如黄油,奶酪,冰淇淋,奶油,全脂牛奶等
披萨
用猪油或黄油做的食物
奶油汤或调味汁
肉汁
巧克力
油,特别是棕榈油和椰子油
鸡皮或火鸡皮
蛋黄
术后随访很重要!
通过术后门诊随访,医生和病友都可以深入了解自己的身体状况,同时还能征得医生的康复指导。医生在准确把握病情变化后,及时处方,帮助病友处理胆汁反流性胃炎、消化不良、慢性腹泻等,为病友的健康保驾护航!
胆囊切除术后腹痛、腹泻等不适,应用中医辨证理论:胆腑受损,肝脏疏泄功能运作失常,肝阳伐脾,脾虚难以腐熟水谷,水谷不化而成湿邪,下趋肠道而为泄泻。故治以疏肝健脾、补中益气,采用中药、针灸、穴位、药膳等方法,常能取得满意效果!
总 结
腹腔镜胆囊切除手术后,短期内消化功能会受到影响,需要进食清淡、低脂、容易消化的食物,少量多餐,逐渐过渡到正常饮食。当消化功能基本恢复后,可以放开思想包袱。在适量的原则下,对于正常的饮食结构人体完全能够承受的,并没有特别的饮食禁忌!
深圳市中医院肝胆外科门诊时间:
刘嘉林主任医师 周一上午,周四上午;
田恒宇主任医师 周一下午,周三上午;
曾庆腾主治医师 周四下午;
吴申锋主治医师 周二上午;
医院地址 福田区福华路1号,地铁7号线(华强南D出口)