朋友体检完毕，超声发现胆囊息肉，11mm大小。上网查一查后，去医院门诊：医生说要癌变！要手术！切除胆囊！朋友一听要变癌和手术，就吓了一跳，这可怎么办？
首先，咱们看看专业知识：胆囊息肉发生率约3%-9%，胆囊息肉实际上只是医疗影像学上看到胆囊里有息肉样的组织影，并不能完全分辨是什么具体类型。所以，患者朋友不要随便杯弓蛇影，对号入座，自己吓自己！
临床上的影像学检查如超声、CT、核磁共振等等，仅能够初步分辨胆囊息肉的良恶性，加上70%以上的胆囊息肉都是良性的，不会恶变，因此胆囊息肉的处理方案就具有相当的不确定性。看看西方多个国家对胆囊息肉共同提出的处理方案吧！
从这份来自欧洲关于胆囊息肉的专家指南看出：当胆囊息肉符合以下几种情况时，建议切除胆囊：
胆囊息肉直径≥10mm；（因为息肉变癌风险随尺寸增大而升高）
胆囊息肉6mm≤直径＜10mm，同时有以下危险因素，建议切除：
①合并胆囊炎、胆囊结石；
②息肉单发、无蒂（胆囊壁增厚＞4mm），且迅速增大（在6个月~5年随访期内增大2mm以上）；
③年龄超过50岁；
胆囊病变引起不适症状，或超声检查提示胆囊息肉血供丰富，怀疑癌变等；
当然，我们中国专家也有类似的共识，提出恶性胆囊息肉有以下特征，建议手术切除：
胆囊息肉直径≥10mm；
胆囊息肉合并胆囊结石、胆囊炎；
息肉单发或无蒂；
息肉生长速度>3mm/6个月；
除了以上风险较大的情况下，患者都可以采取随访观察：第一次半年，然后每年复查，延续5年。
除了保守观察或切除，就没有其他办法了吗？
中国的内外科专家也提出了两个办法：
1、中医药治疗胆囊息肉：中医学将胆囊息肉分为3型
①.肝郁气滞型。右胁以胀痛为主，常随情志变化而增减，苔薄白，善太息或时有暖 气，纳少，脉弦；
②.痰瘀交阻型。右胁闷胀不适，口粘不渴， 或渴不欲饮，苔白腻，舌质淡，大便无形粘腻不爽，头昏， 脉沉或弦滑；
③.肝胆湿热蕴结型。右胁疼痛或胀痛不适，舌苔黄或厚腻，舌质红，腹胀满，口干、口苦，小便黄赤，大便干结，脉弦滑或弦数。
通过中医药辨证施治，可以使胆囊息肉的生长速度减慢甚至消除息肉。
2、中西医结合内镜微创保胆取息肉：对于直径> 5 mm 的胆囊息肉，排除常见恶性特征，可以考虑先微创保胆取息肉，然后再中西医结合预防复发。其独特优势有：
①胆道镜下将胆囊息肉完整取出， 能够获得胆囊息肉的病理诊断；
②诊断的同时起到了切除病灶作用；
③保留了胆囊功能；
④中西医结合，大大降低了胆囊良性息肉复发几率；
这下各位明白了吧？还有不清楚的，请来深圳市中医院肝胆胰外科门诊，向专科医师咨询。深圳市中医院是深圳市最早开展内镜微创取石和取息肉保胆手术，设备齐全，经验丰富，中西医结合。我们治疗的胆囊息肉患者，全程跟踪，复发率低，效果满意。
深圳市中医院内镜微创保胆外科团队：
刘嘉林主任：中国医师协会内镜微创保胆培训基地主任；
门诊时间：星期一 上午 肝胆外科
星期四 上午 肝胆外科
