（1)患儿为什么会发生近视：近视的发生主要由于遗传和环境因素导致，以往的研究资料可得，儿童父母一方为近视者，儿童患近视的概率为50%左右；双方为近视者，则儿童患近视的几率为80%。另外，环境因素也不可忽视，比如儿童近距离用眼过多、户外活动不足等等。双重因素的叠加可能是促成儿童近视的主要原因。

（2)近视度数是否会越来越深：从研究资料看，儿童发生近视的年龄越早，其近视进展的可能性就越大，速度也越快。儿童处于或即将处于身体快速的成长期，处于这个时期的近视儿童，加上逐渐加重的学习需求，近视一般容易发生进展。目前没有非常明确的预防近视进展的方法，但有一些基础和临床研究的数据显示，适当地改善学习和生活方式、高质量的光学矫正、营养、适量的户外活动等，可有效缓解近视进展。

（3)对于初次诊断为近视的儿童，父母一般会建议是否使用欠矫的度数，或者提出“是否需要的时候戴，平时不戴”。我们一般建议尽可能全矫，同时尽可能一直配戴，因为从现有的研究资料看，让视网膜获得高质量清晰的像有可能有效缓解近视的进展。但若正矫过程中儿童出现配戴不适等症状，或者考虑到儿童平时好动存在随时撞坏眼镜的可能，可考虑做适当的调整。

（4)如何处理和预后 矫正方法的选择：对于近视儿童，尤其是初发者，框架眼镜是常见选择，一般情况下，家长都倾向于选择框架眼镜，因为这是最简单、安全的一种矫正方式；若家长提出愿意尝试能缓解近视进展的方法，可尝试夜戴型角膜塑形镜，因为目前的临床研究基本证实其缓解近视进展的效果，但对某一个体来说，没有绝对有效的保障。其他与缓解近视有关的特殊光学镜片设计或特殊角膜接触镜设计也在不断涌现，可密切关注其临床进展和有关资料的报道。

参考资料：《眼视光学理论和方法》瞿佳第3版