注意力缺陷、多动症治疗的首选——脑电生物反馈治疗仪

吕智海医生 发布于2021-10-26 16:04 阅读量3804

本文由吕智海原创

每年九月都会有很多新入学一年级的学生就诊,他(她)们在课堂上总是坐不住,手上也经常摆弄小东西不停(橡皮檫、铅笔等),经常不自主打断老师和同学们的讲话,与同学相处较为困难,很难建立伙伴关系和同学友谊;办事拖沓,效率低下,作业常常需要很长时间才能完成,这部分孩子常常由于影响班级秩序、学业困难而来就诊,他(她)们很可能患有注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种由儿童期发病、慢性迁延至成年期的心理行为障碍性疾病。

ADHD相关的拖延、走神、冲动等行为问题不仅给患儿自身带来极大困扰,而且常常对学习、生活、工作、人际交往等都会造成很大的障碍。

ADHD根据临床症状分为注意力缺陷、多动/冲动及两者都有的混合型,患病率高、患病人数多,北医六院研究显示我国儿童ADHD患病率高达6.26%,约1/3迁延至成年,ADHD是青少年犯罪、物质滥用、危险驾驶的高危人群,是目前急需社会关注和投入的严重公共卫生问题。

ADHD病因:

1.大脑解剖结构和功能:大脑中控制注意力和活动能力的皮层功能水平低下,可能是患有ADHD的重要因素。

2.基因和遗传:ADHD具有家族聚集性,ADHD患儿中约有四分之一存在家族遗传倾向。

3.神经发育障碍性疾病如孤独症谱系障碍、全面性发育迟缓/智力发育障碍患儿常常合并ADHD。

4.早产、低出生体重、婴儿期运动发育迟缓、发育过程中不会爬等会增加患有ADHD的风险。

5.产前暴露,如酒精、烟草中的尼古丁,会增加患ADHD的风险。

6.环境中的铅暴露也可能导致ADHD。

ADHD的康复治疗:

建议首先采用非药物治疗方法,6岁以上患儿在非药物治疗方法无效的情况下,进行药物治疗。非药物治疗的主要方法:

1、脑电生物反馈治疗

是目前治疗ADHD患儿的首选方法,尤其是对注意力缺陷为主型的ADHD效果最佳,对于全面发育迟缓/智力发育障碍、孤独症谱系障碍、脑性瘫痪伴有的注意力缺陷都有较好的疗效,对抽动症、学习困难、抑郁症、心理行为障碍等都有较好的治疗效果。

脑电生物反馈治疗选择性强化某一频段的脑电波以达到治疗的目的,能够明显改善患儿的注意力和行为控制力,帮助患儿认知注意目标,从而提高其注意力,增强其行为控制能力。

脑电生物反馈治疗是自我进行神经调控的一种治疗方法,是一种安全、可靠、无副作用的现代儿童康复治疗技术。


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治疗强度和治疗疗程:

每次治疗时间在25分钟左右,连续治疗20次为一个疗程(1个月内)。

6岁以上学龄儿童建议在寒假、暑假期间进行一个疗程训练,每次康复治疗的效果可以持续6~12个月。4岁~6岁建议每个疗程之后休息1个月后 ,继续第二个疗程的治疗,至少治疗6个疗程。

2、经颅磁刺激治疗仪

是大脑神经调控技术的经典治疗方法,主要通过调节磁刺激输出的强度来调节大脑皮层的功能状态,通过调节磁刺激输出的频率(Hz)来兴奋或抑制大脑皮层活动,达到治疗ADHD和其他疾病的目的。

3、可视音乐

通过视觉、听觉刺激,达到改善专注力,提高认知能力,调节情绪的治疗目的。

4、中医康复

头皮穴位丛刺、揿针、贴耳穴等中医特色康复方法,有较好的治疗效果。

5、系统式儿童执行技能训练

由北医六院引进国内并推广,国内外研究显示具有较好的治疗效果。

6、心理行为治疗

沙盘治疗、曼陀罗绘画等心理行为治疗,都有较好的治疗效果。

7、其他治疗

经颅脉冲电刺激治疗仪、导平治疗仪都有较好的治疗效果。

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