六十岁的王叔悄悄忍受了半年的“难言之隐”，直到腰疼得直不起身才被儿子硬拉去医院。检查结果出来：晚期前列腺癌伴全身骨转移。医生惋惜道：“早来两年，结果会完全不同。”
今年父亲节，肿瘤科门诊来了一位特殊复诊病人——63岁的李老师，满面红光。三年前他参加社区前列腺癌筛查活动时发现早期病变，及时接受微创手术，如今已痊愈。“是那次筛查救了我的命。”他感慨地对医生说。
在全球男性恶性肿瘤中，前列腺癌发病率位居第二，在我国更是男性泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤。2022年我国前列腺癌新发病例达13.42万例，死亡4.75万人，且发病率持续攀升。
更令人忧心的是，由于早期症状隐匿，我国约70%的患者确诊时已是中晚期，此时五年生存率仅68%；而早期发现的患者五年生存率高达95%。这个父亲节，让我们送给父亲一份特别的关爱——前列腺健康知识。
前列腺癌有个令人胆寒的特性：早期几乎不会“报警”。由于前列腺癌多起源于前列腺外周带，位置隐蔽且生长缓慢，早期常没有任何预兆症状。
“前列腺癌早期无症状，体检时可发现前列腺硬结，质硬如石，表面不平。”一位泌尿科医生这样描述。 多数患者出现症状就诊时，癌细胞可能已悄然突破前列腺包膜，甚至发生远处转移。
当肿瘤压迫尿道时，患者会出现与良性前列腺增生相似的症状：尿频、夜尿增多、排尿费力、尿线变细等。这些看似普通的症状往往成为癌细胞的“烟雾弹”。
晚期信号则更为残酷：腰骶部或骨盆持续性疼痛、下肢水肿、体重骤减、甚至病理性骨折。统计显示，约60%晚期患者会发生骨转移，疼痛部位多见于腰、骶、臀、髋骨盆。
对抗前列腺癌，预防是第一道防线。研究表明，健康生活方式能降低患病风险：
饮食护盾：多吃西兰花、西红柿等蔬菜。西红柿中的番茄红素被证实具有防癌功效，它像“清洁工”一样清除损害前列腺的自由基
运动铠甲：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），维持健康体重
习惯护城河：戒烟限酒，避免久坐，规律作息。
第二道防线是筛查。前列腺特异性抗原（PSA）检测是最常用的筛查手段，只需抽血检查，痛苦小，患者接受度高。
建议筛查年龄：
≥50岁男性：每年1次PSA检测 + 直肠指检
≥45岁高危男性（有家族史、非裔美国人）：开始定期筛查
≥40岁极高危男性（多位亲属患病）：咨询医生制定筛查方案
广州的“医院-社区”联动筛查模式6年完成筛查超14万人次，经筛查发现的患者五年生存率达到95%，远高于传统模式下发现的68%。
第三道防线是警惕警报。当父亲出现以下症状时，应尽快就医：
排尿变化：尿频（尤其夜尿增多）、尿急、排尿困难、尿流中断
疼痛信号：持续性腰骶部、臀部或大腿上部疼痛
全身警示：不明原因体重下降、乏力、贫血
“促进前列腺癌防治关口前移势在必行。”美国推行PSA筛查后，前列腺癌死亡率从1994-2013年的每年3%-4%降至2013-2020年的0.6%。
筛查技术也在不断进步。除了传统的PSA检测和直肠指诊外：
多参数磁共振成像（mpMRI）：精确定位可疑病灶
PSMA-PET/CT：提高转移灶检出率
尿液生物标志物检测：新型无创筛查方法，某大学研究团队已发现前列腺癌特异性尿蛋白标志物
“应将PSA筛查加入前列腺癌高危人群体检项目，每两年进行一次检查。”
一旦确诊，治疗选择因人而异：
主动监测：对高龄（如>85岁）低危患者，有时“观察等待”是最佳选择，避免过度治疗
精准微创手术：机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术逐渐成为主流。单孔机器人手术减少多个切口带来的不适，术后当天可拔除尿管，显著提高尿控能力
综合治疗：晚期患者迎来新希望：
雄激素受体抑制剂（恩扎卢胺等）：2023年全球销售额达59.26亿美元
放射性核素药物（Pluvicto）：精准靶向PSMA蛋白
免疫疗法：如sipuleucel-T（Provenge）
“我们从未有过如此广泛的选择”，新疗法使转移性去势抵抗性前列腺癌患者生存期延长至5年以上。
创新治疗模式也在我国兴起——前列腺癌诊疗一体化中心，从筛查、穿刺活检、病理诊断到治疗随访，实现患者“一站式”全病程管理。
“早期发现前列腺癌，对于提高治疗效果和患者生活质量具有重要意义。”
前列腺健康不仅是父亲个人的事，更关乎家庭幸福。当父亲推说“没事”而忽视身体信号时，子女的关心可能成为关键防线。带父亲做一次PSA检测，可能成为挽救生命的举动。
在这个特别的日子，比起领带和剃须刀，带父亲做个前列腺健康检查或许是更贴心的礼物。守护那份默默付出的爱，从守护他的前列腺健康开始。
健康小贴士：前列腺癌筛查的“三个知道”
• 知道时机：50岁起每年一次PSA检测
• 知道风险：父亲或兄弟患前列腺癌，风险高2-3倍
• 知道症状：排尿变化≠年老正常，持续性骨痛需警惕
筛查数据显示，经早期发现并治疗的前列腺癌患者95%以上获得长期生存。这个父亲节，送给父亲最珍贵的礼物，是陪伴他去社区医院做一次简单的前列腺健康筛查——这个举手之劳，可能换来父子(女)间更多的春夏秋冬。
注：本文观点及数据综合自医学期刊、临床指南及权威媒体报道。图片来源于网络，仅供科普学习交流，侵删！
