
春节,作为中华民族最为重要的传统节日,承载着无数家庭的团圆梦与欢庆情。然而,对于肿瘤患者而言,这个节日既洋溢着温馨的氛围,也伴随着诸多需要谨慎应对的健康挑战。那么,在这段特殊的时间里,肿瘤患者究竟哪些问题需要注意呢?本文从专科治疗、管道护理、随访复查、中医药治疗、饮食与运动、心态准备与呼吸疾病预防等多方面进行科普阐述。寄希望,每个肿瘤患者在治疗及随访都能走在一个合理正确的全程管理的路上。
一、春节期间,治疗能否暂停
春节期间,有些患者可能会因为过年的氛围而产生“过年吃药不吉利”“大年初一不喝药,一喝就是一年”等想法,进而自行停药或中断治疗。但这种做法对肿瘤患者来说,是非常危险的行为。
(1)化疗治疗中:化疗是一种周期性的治疗方法(通常是21天或者14天的治疗方案),需要按照医生的建议完成整个治疗过程。随意中断不仅可能影响治疗效果,导致肿瘤无法得到完全控制,还可能使残余的癌细胞生长和扩散,从而导致肿瘤复发或转移。而且,中途停止化疗还可能会产生耐药性,增加后续治疗的难度,使治疗效果变差。另外,可能会增加严重程度和持续时间,比如恶心、呕吐、脱发等症状或许会变得更加难以忍受。
(2)靶向治疗中:靶向治疗的患者也是如此,非医嘱性的停药,极有可能造成肿瘤的复发,或者是肿瘤的快速进展,甚至有些患者会出现超进展的现象。一旦出现超进展,肿瘤可迅速在全身出现复发、转移等问题,使得患者的身体条件快速变差、变弱,身体很快走向衰退。
(3)免疫治疗中:还有采用 PD - 1免疫治疗的患者,中途停药同样可能使得免疫系统失去对肿瘤的控制能力,导致肿瘤重新增长或进展。同时,免疫系统对肿瘤的免疫耐受性也可能会下降,治疗效果大打折扣。
所以,肿瘤患者在春节期间切不可随意停药、减药,一定要坚持治疗,严格按照医嘱按时服药、接受治疗。这不仅是对自己的健康负责,更是为新的一年有个好身体打下坚实基础。
二、化疗期患者的注意事项
化疗期间,患者的身体较为虚弱,需要格外注意。化疗药物可能会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞、血小板等血细胞数量下降,从而增加感染和出血的风险。因此,患者需要定期监测血象,一般每周至少检查1-2次血常规,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施,如使用升白细胞、血小板的药物、益气养血的中药。
如果患者进行了深静脉或者其他治疗性的置管术后,如输液港、PICC、CVC、PTCD、浆膜腔穿刺等,要做好置管的定期维护。保持置管部位的清洁干燥,按照护士的指导定期更换敷贴,避免沾水,防止感染。同时,要注意观察置管部位无红肿、疼痛、渗液等异常情况,如有问题及时联系医护人员。
化疗的时间安排通常是根据药物的特性和患者的身体状况来制定的,春节期间也应尽量按照原计划进行,不要随意更改化疗时间。如果因为春节期间的特殊情况需要调整,一定要提前与医生沟通,通常不建议超过一周。
化疗过程中,若出现发热、严重的恶心呕吐、腹泻、呼吸困难等不适症状,或者置管部位出现异常,应及时就医,不要因为春节而拖延。化疗期间,患者的身体抵抗力下降,要保证充足的休息和睡眠。饮食上,要选择清淡、易消化、富含营养的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹、新鲜的蔬菜水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要注意饮食卫生,防止肠道感染。春节期间走亲访友活动较多,但化疗患者应尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如商场、电影院等,以减少感染的机会。如果必须外出,建议佩戴好口罩,做好防护措施 。
三、随访复查期患者的要点
对于治疗结束后处于随访复查阶段的患者,也不能掉以轻心。按时随访复查是非常重要的,它能够及时发现肿瘤是否复发或转移,以便医生及时调整治疗方案。患者要严格按照医生制定的随访计划,按时前往医院进行各项检查,如影像学检查(CT、MRI 等)、肿瘤标志物检测等。
仍在服用某些治疗性药物的患者,例如乳腺癌正在进行内分泌药物治疗的患者,一定要注意按时服药,切勿漏服。春节期间,人们的生活节奏可能会被打乱,走亲访友、聚会等活动较多,很容易因为一高兴就忘记服药。此时,家人要发挥监督作用,互相提醒,确保患者按时服药。
此外,这类患者的作息和饮食也尽量保持规律,不要与平常变动太大。虽然治疗结束了,但身体仍处于恢复阶段,过度劳累、作息不规律或饮食不健康可能会影响身体的恢复和免疫力。尽量避免熬夜,保证充足的睡眠。饮食上,多吃新鲜的蔬菜水果、富含蛋白质的食物,保持营养均衡,避免食用过多油腻、辛辣、刺激性食物。适当进行一些运动,如散步、太极拳、八段锦、站桩功等,有助于增强体质,但要注意避免过度劳累。
四、等待治疗患者的心态与准备
对于那些确诊后等待治疗的患者来说,春节期间可能会感到焦虑和不安。这个时候,一定要保持积极乐观的心态,首先是相信医生相信医学,尤其是在中国有中西医双重医学做保障。要知道,良好的心态对于病情的恢复有着重要的作用。负面情绪可能会影响身体的免疫系统,不利于对抗肿瘤。可以多和家人、朋友聊聊天,分享自己的感受,也可以做一些自己曾经非常喜欢却没有时间想要去做的事情,转移注意力,缓解紧张情绪。
利用这段时间,患者可以整理好自己的就医资料,包括病理报告、影像学检查(如 CT、MRI、超声等)、血液检查报告等。这些资料对于医生了解病情、制定治疗方案非常重要。将资料整理齐全,按时间顺序排列好,方便在就诊时快速提供给医生,节省时间,提高就诊效率。同时,患者可以提前了解即将开始的治疗方案,包括治疗的方式、可能出现的副作用及应对方法等,做到心中有数。如果对治疗方案有任何疑问,也可以在就诊时向医生咨询 。
如果在等待治疗期间出现高热、疼痛加剧、呼吸困难、极度疲乏无力等紧急情况,不要慌张,应立即前往医院就诊,医院24小时有急诊门诊,不要因为春节而延误病情。
五、中药治疗患者勿擅自停药
对于正在服用中药治疗的肿瘤患者,春节期间也不要擅自停药。中药治疗肿瘤是一个长期的全程管理过程,总纲在于“扶正抗癌,减毒增效”,基于人体体质,通过病、证、症、体多维度评估调整以纠正偏向趋向稳态。
中药的疗效是通过持续的药物作用来实现的,突然停药可能会打破身体内已经建立的平衡,影响治疗效果。例如,一些患者在服用中药后,身体的不适症状得到了缓解,如癌性疲乏、食欲不振、疼痛、大便难解、骨髓抑制、消化道反应等。而且,中药在抑制肿瘤复发和转移方面也起着重要的作用,随意停药可能会增加肿瘤复发和转移的风险。对于脾胃较弱,或者中药口服困难,可以通过特殊的中药剂型,如膏方、丸、散等便于服用(如薯蓣膏、滋肾膏)。
在春节期间,建议年前及时复诊,确保在假期中有药持续性。如果因为特殊原因需要调整中药的剂量或停药,一定要先咨询医生的意见,在医生的指导下进行。
(我院门急诊春节加强安排时间: 一、1月28日至1月31日(除夕、初一至初三,共四天),急诊科(包括儿科、妇科)、各医技科室照常运行,其他专科门诊停诊。二、2月1日至2月4日(年初四至年初七,共四天),各临床科室、园山院区各科室、社康中心及门诊部均安排至少1名医生出诊,急诊科(包括儿科、妇科)、各医技科室照常运行。三、2月5日(年初八)所有科室恢复正常排班。)
六、科学饮食,助力康复
春节是美食的盛宴,但肿瘤患者在享受美食的同时,也要注意饮食的科学性。
要保持均衡饮食,确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜和水果,它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于提高免疫力,以帮助身体修复和维持正常功能。控制油脂和糖分的摄入,减少油炸食品、糕点、饮料等高糖高脂肪食物的摄取。关于如何“忌口”,在前文“关于发物究竟是什么,生病需要忌口吗?”已有阐述。
少食多餐对于肿瘤患者来说是个不错的饮食方式。春节期间,美食众多,患者可能会食欲大增,但要避免暴饮暴食,以免加重肠胃负担。可以将每天的食物分成 5 - 6 餐,这样既能保证营养摄入,又能减轻肠胃消化的压力。同时,要注意饮食卫生,避免食用变质、不洁的食物,防止肠道感染。
另外,不同类型的肿瘤患者可能有不同的饮食禁忌。比如,消化道肿瘤患者应避免食用辛辣、刺激性食物,以及不易消化的食物;乳腺癌患者在服用某些药物时,可能需要避免食用含有雌激素的食物。患者可以向医生或营养师咨询,了解适合自己的饮食方案。
七、警惕呼吸道疾病
冬春季是呼吸道疾病的高发期,对于肿瘤患者来说,由于疾病本身以及治疗的影响,身体免疫力较低,更容易受到呼吸道疾病的侵袭。
因此,在春节期间,肿瘤患者一定要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免受寒感冒。尽量减少前往人员密集、空气不流通的场所,如商场、庙会、电影院等。如果必须外出,务必佩戴好口罩,做好个人防护措施。回家后要及时洗手,保持室内空气流通,每天可以开窗通风 2 - 3 次,每次通风 30 分钟左右 。
家人如果患有呼吸道疾病,应尽量与患者隔离,避免交叉感染。如果患者出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,应及时就医,不要自行用药,以免延误病情。
八、适量运动,增强体质
春节期间,适量的运动对肿瘤患者大有裨益。运动能增强体质,提高免疫力,还能改善心情,缓解焦虑和压力。不过,肿瘤患者在选择运动项目和确定运动强度时,一定要结合自身的身体状况。
对于身体状况较好的患者,可以选择散步、慢跑、太极拳、八段锦等有氧运动。散步是一种简单易行的运动方式,适合大多数肿瘤患者,每天散步30分钟至1小时,既能促进血液循环,又能增强心肺功能。太极拳动作缓慢、柔和,能调节呼吸,增强身体的柔韧性和平衡能力。慢跑则可以适当提高运动强度,但要注意循序渐进,避免过度疲劳 。
如果患者身体较为虚弱,或者正在接受专科治疗,可以选择一些较为轻松的室内运动,如瑜伽、简单的伸展运动,或者进行一些力所能及的家务活动。这些运动可以帮助患者活动身体,促进新陈代谢,但又不会给身体带来太大负担。
需要注意的是,肿瘤患者在运动时一定要注意安全,避免摔倒、受伤。运动前要做好热身准备,运动后要进行适当的拉伸放松。如果在运动过程中出现不适症状,如心慌、气短、头晕等,应立即停止运动,并及时就医。
九、保持良好心态,积极面对疾病
肿瘤患者的心理状态对病情的发展和康复有着重要的影响。春节期间,亲朋好友相聚,患者可能会因为各种原因产生焦虑、抑郁等不良情绪。因此,保持良好的心态至关重要。
患者可以多与家人、朋友交流,分享自己的感受,寻求他们的支持和理解。家人也应给予患者更多的关心和陪伴,营造一个温馨、和谐的家庭氛围。同时,患者可以培养一些兴趣爱好,丰富自己的生活,转移对疾病的注意力。此外,还可以参加一些肿瘤康复患者的交流活动,与其他患者互相鼓励、互相支持,从他们的康复经历中汲取力量。
注:图片来源于网络,仅供科普学习交流,侵删!