曾经有一句脑筋急转弯，问：“痘痘长在哪里最不让人担心？”答案是“长在别人脸上”。那么，体表肿瘤万一真的长在了自己身上，长在哪里最不让人担心，又该咋整？
临床上，经常会有因无意间触及体表皮下肿物纠正来门诊就诊。体表肿瘤就是长在人体表上的肿物，它可以长在人体的各个体表部位。有良性与恶性之分，大多数是良性肿瘤，对人体健康基本无啥影响。如果是段时间持续增大，就需要考虑活检或者手术处理。
① 挂什么科：肿瘤科、皮肤科、普外科
② 哪些症状：皮肤异物感、肿胀、疼痛、发热
③ 好发人群：免疫功能低下者
④ 需做检查：超声检查、肿瘤标志性抗原、肿瘤病理学检查
⑤ 引发疾病：皮肤癌、皮肤结核
⑥ 治疗方法：药物治疗、手术治疗
⑦ 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致
⑧ 患病比例：0.1%-1%
一、皮样囊肿
在胚胎发育中少量外胚叶组织遗留于皮肤，粘膜下或深部组织内所形成。囊肿好发于眼睑、眉外侧、鼻根、枕部等处，还可发生于腹部以纵隔内。
1.囊肿呈园形，柔软无痛。位于皮下层，与皮肤不粘连，位置较深者，可与深筋膜或骨膜粘连而不易推动。
2.囊壁有皮肝及汗腺、皮脂腺、毛囊等皮肤附属器。囊内容物粥样、浓稠，含有脱落上皮细胞、皮脂或毛发等。
二、皮脂腺囊肿
旧称“粉瘤”。因皮脂腺导管阻塞后内容物潴留所形成。为体表最常见的肿物之一，其内容物似豆渣，并非真性肿瘤。常发生在成人头、面、背或臀部。
1.呈园形、边界清楚，基底可推动，与皮肤粘连，囊性感，中央处有时可见黑色毛囊孔，挤压或破溃后流出白色皮脂。
2.生长缓慢，无何症状。并发感染时，囊肿表现和周围有炎性反应，局部疼痛、红肿和触痛，破溃或开引流有脓性豆渣样内容物，炎症消退后破溃处可愈合，囊肿又重新充盈。
三、脂肪瘤
由分化良好的脂肪组织构成。全身任何有脂肪组织有地方均可发生，大多数位于皮下组织内。为局限性肿块。好发于肩、背、臂、腹壁等部位。也有多发性以四肢及背部多见。少数可生长在腹内及腹膜后等部位。
1. 肿块生长缓慢，无疼痛，呈园形或扁园形，质软富弹性，边界清楚，与皮肤不粘连、表面皮肤正常，基底较广泛，有时呈分叶状。
2.生长于腹内和腹膜后的脂肪瘤主要表现深部肿块。一般术中始可证实。
3.肩部和颈背部(相关于颈椎隆突处)可发生皮下脂肪增生，致大块脂肪堆积，称纤维脂肪垫，常与肩挑劳动有关。瘤体呈浸润性生长，可发展到筋膜中、肌肉间或肌层间，与正常组织分界不清、质地坚硬。
四、血管瘤
由血管组织构成的一种良性肿瘤，80%属先天性，女性多见。生长缓慢，有人认为这种肿瘤并非真性肿瘤，而是血管发育畸形或血管增生。
1.毛细血管瘤
由表浅的毛细血管扩张、纡曲而成(谷称“胎痣”)。多见于婴儿，一般生后即有，始为皮肤红点或小红斑，可迅速增大。全身各部位皮肤均可发生，以头面部多见。瘤体呈鲜红或紫红色，大小不一，形态不规则，边界清楚，表面平坦或隆起，压之褪色，释手恢复原状。
2.海绵状血管瘤
由内皮细胞增生构成血管延长扩张并汇集一处而成。多数生长于皮下组织内，也可在肌内、肌间内，少数可在骨或骨脏等部位。形态、质地酷似海绵。瘤体由扩张的静脉和血管窦构成，呈暗红或紫兰色，柔软界清，具有压缩性和膨胀性，无搏动性杂音。可并发出血、感染或溃烂。
3.蔓状血管瘤
由较粗的迂曲管构成，大多数如静脉，也可有动脉或动静脉瘘。常发生在皮下和肌肉内，也常侵入骨组织，范围较大、可甚至可超过一个肢体。血管瘤外观有蜿蜒的血管，有明显的压缩性和膨胀性，可听到血管杂者。有时可触及硬结(为血栓和血管周围炎所致)。下肢皮肤可因营养障碍而变薄，着色或破溃出血，累及肌肉群可影响功能，累及骨组织的青少年，肢体可增长、增粗。
临床上常用的检查方法包括有创检查及无创检查。有创检查是指在肿瘤检查诊断过程中直接对人体正常组织有一定创伤的检查手段，主要是为获取肿瘤细胞或肿瘤组织、转移淋巴结而进行的针吸细胞学检查、切除活检、切取活检、钳取活检、腹腔镜等。取到的细胞及组织经细胞涂片、冰冻切片、石蜡切片得到最终诊断。部分涂片、切片还可经免疫组化染色、特殊染色进行诊断和鉴别诊断，甚至将取到的组织细胞进行电子显微镜检查。
(1)常用的有创检查方法
①细胞学检查 临床细胞学检查是根据脱落细胞的形态改变诊断肿瘤的一种方法。细胞学诊断具有简便、安全、准确、迅速和经济等特点。细胞学检查细胞标本的采集方法有：刮、擦、刷和印压取细胞法，主要用于皮肤、呼吸道、消化道上下端、泌尿和生殖道的肿瘤;冲洗液取细胞法，主要是从分泌物或渗出液中采集细胞，如痰液、尿液、乳头液和某些破溃的肿瘤组织。此外，还有细针针吸细胞学检查。
②活组织检查 肿瘤病人为明确诊断，进行病理分期及确定治疗方案都必须有一个明确的组织学诊断。病理组织学诊断需有一定的肿瘤组织标本，这种通过穿刺、手术方式获取病人组织标本的方法叫活组织检查。活组织检查的方式有：针吸活组织检查，一般在局部麻醉下操作，将针头(特制)刺入可疑肿快内然后吸得组织送病理检查;切除活检，是指切除整个肿瘤送病理检查以明确诊断，切除的肿决边界必须有一些正常的组织，此法适用于较小的肿瘤;切取活检，是指肿瘤较大时不能做全部切除，可以采用切取活检。可用于浅表肿瘤，亦可用于深部肿瘤。
(2)无创检查方法
无创检查是指检查过程中无直接创伤的检查手段，包括：普通X光片、X线造影、超声波检查、CT检查、磁共振检查放射性核素扫描及显像检查、胃镜、肠镜、鼻咽镜、宫腔镜等。
有创检查及无创检查对肿瘤的诊断都具有同等重要的作用，具体某一病人需要什么检查方法要根据病情来决定，我们的原则是尽可能避免带给病人痛苦、不便，以最快、最有效、最经济的方法来明确诊断。
1.腱鞘囊肿俗称筋疙瘩，是关节囊或腱鞘发生粘液性变。常见于手腕、手背、肘窝等关节处。呈圆形或条形，与皮肤不粘连，与底部粘连，弯曲关节时突出明显。
2.纤维瘤是由分化良好的纤维结缔组织构成。常见于全身各部位的皮下组织内。瘤体较小，单个结节状，不粘连，质硬，边缘清楚，活动度大，表面光滑，生长缓慢。
3.甲状腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。多为单发，呈圆形或椭圆形，体积大小不一，表面光滑，无压痛，能随吞咽上下移动，生长缓慢，早期多无自觉症状。
4.淋巴管瘤是由淋巴管壁增生及扩张所致，以小儿为多见。常发于四肢、头颈、舌头、唇。肿块稍膨隆，无色，无痛，柔软但无波动感，可有压痛，大小不一，表面呈紫色。
一、预防三要三不要
首先要树立健康第一的正确观念，积极预防
二要养成良好的生活习惯，不要吸烟酗酒
三要有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳
二、治疗三要三不要
一要树立信心，不要讳疾忌医，及时就诊
二要选择正确的治疗方案，不要偏信单一疗法
三要坚持康复治疗，防复发、防转移，不要麻痹大意
