下肢静脉曲张小科普,你了解多少?

唐俊医生 发布于2022-05-31 15:49 阅读量3045

本文由唐俊原创

一、什么是下肢静脉曲张?

下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿” 在各种血管疾病中,其所占比例高达90%以上。从外观上来看,它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起,有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。尽管不痛不痒,但它不仅影响美观,还会给身体带来潜在的危害。

下肢静脉曲张

二、哪类人容易得上静脉曲张?

答:老人及从事久站久坐职业的人。老人年龄大,血管弹性降低、血管壁张力下降,静脉瓣膜功能不全,从而导致静脉曲张。长期久站久坐的人,如教师 司机、医务人员、公司职员、体力劳动者等,血流受到重力的持续作用导致返流,返流的血液长期对静脉瓣膜造成压力,慢慢也会出现瓣膜功能不全,静脉高压导致曲张。

静脉曲张高发人群

三、病因是什么?

答:静脉曲张主要出现在小腿内侧,年龄倾向并不大,但因发病缓慢,年龄越大可能症状更严重。下肢静脉曲张的原因很多,最常见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。
除了先天瓣膜功能不全等因素,长期便秘导致排便困难,增加腹压,也会对血液回流形成阻碍,诱发或加重静脉曲张。同理,慢性咳嗽患者,孕妇也容易出现静脉曲张。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。
四、它危害大吗?
答:它不但影响美观,更重要的是,静脉曲张会导致腿部酸胀、麻木、酸痛、乏力、血管弯曲、血管突起鼓包、皮肤变黑脱屑等等,严重时会出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着,继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题,且经久不愈。

五、怀疑是“蚯蚓腿” ,要做哪些检查?
如果患者预判会有静脉曲张,到医院可做两种检查:下肢静脉瓣膜功能检查及下肢静脉超声。
瓣膜功能检查能明确返流的严重程度,对静脉曲张的预后做出判断,指导进一步的治疗方案;超声主要是检查深静脉内是否存在血栓、狭窄或闭塞等情况,明确其是原发性还是继发性,是否存在手术禁忌等。

六、手术治疗是怎样的?

静脉曲张手术已经微创化,可“日间手术”,目前最先进的治疗方法为静脉曲张微波治疗。该治疗方法并发症较少,术后即刻下地走路、恢复快。

七、静脉曲张的微创治疗
微创治疗方法:

①硬化剂治疗

②射频消融

③激光闭合


微创治疗优势:
①创伤小:仅有几个针孔或者穿刺点
②恢复快:术后就可以下床,不影响第二天上班

③住院短:住院1-2天,甚至可以在门诊治疗

④不留疤痕
⑤局部麻醉手术,风险低

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