胸前的瘢痕有点痒,要不要治疗?

李孜怡医生 发布于2023-03-13 15:57 阅读量3314

本文由李孜怡原创

“医生,我胸前和后背长了两颗痘,怎么就挤不出来,消不下去,

都三个月了,而且越来愈大,越来越痒,你看看能不能帮我处理一下?”

门诊经常碰到患者发出这样的疑问,一颗痘痘而已,怎么就带来这么大的困扰?

让我们来看看这颗顽固的痘长啥样。

没错,起初它确实是个普通的不能再普通,掉到痘堆里都找不到的痘痘,

可是这个痘痘极具野心,它不安于一辈子只当一颗痘痘,

试图招兵买马,扩大疆域,于是它不断扩张势力,召集周围大量成纤维细胞,

每天喊口号,持续处于亢进状态,不断过度增生,势如破竹,

最终使周围正常胶原纤维节节败退,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,

从而站稳了脚跟,稳固自己的江山。

说了这么多,大家应该知道了这股邪恶势力有多顽固,

它的政权学名叫瘢痕疙瘩,要想把它的江山推翻,

肯定不是容易事,困难重重,下面我们就说说制衡它的几种临床中常用的治疗方法

1.同位素放射治疗:能使瘢痕缩小、变软,

但治疗区域会留有永久性白斑,需要到核医学科就诊治疗。

2.外用糖皮质激素软膏或霜剂封包治疗:对小斑块瘢痕疙瘩很适用,

它能达到止痒、止痛,使瘢痕软化、缩小的目的,但有复发的可能。

3.皮损内注射封闭激素药物:重点是注射瘢痕的前端,阻止其向外伸展。

注射可用纯得宝松注射液或加利多卡因稀释(请在医生指导下进行,切勿自行尝试),

要求注射在瘢痕组织内。

这种方法也有复发的可能性,一般要多次反复治疗才能达到相对稳定的理想效果。

长了一颗,还会长第二颗吗?

这个病的发作跟基因遗传有一定关系,也就是说父母或者家族有人有瘢痕体质,

那么这类人群就要尽量避免外伤,任何外伤刺激,

比如长个痘痘,激光点颗痣,做个小手术,

都有可能在原有外伤基础上不断增生最终变成个瘢痕疙瘩。

瘢痕疙瘩到底要不要治疗?

至于要不要治疗的问题,

其一,判断瘢痕所处的位置和发病面积。

如果是在明显暴露区域,如面颊部、前胸等需要见人的地方,

那可以给予一定的治疗,毕竟人活一口气,

树活一张皮,脸面在当今社会的重要性不言而喻;

其二,静止期还是进展期。如果你的瘢痕已经五年、十年这个样子,

不痛不痒,不在暴露部位,那可以考虑不予处理,如果最近又痒又痛,

明显在扩张领域,那考虑还是需要药物干预延缓蔓延;

其三,个人心理因素。如果瘢痕对于个体的心里影响很大,

影响社交、工作中的自尊心、自信心,可以给予相应的治疗。

可以激光或者手术切除吗?

  手术切除需配合放射治疗:本病切忌单纯手术切除,通常术后拆线后2-3周内进行局部放疗效果较好。

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