出诊的时候经常碰到一些这样的患者：

大师说我脸上的痣有不祥之兆，会阻碍我的官运、财运、桃花运，总之一切倒霉事归因于这颗小小的“痣”。

尤其是《非诚勿扰2》火热播出以后，大家更是谈痣色变，那么究竟什么样的痣要引起大家的注意呢？

下面就总结一下大家常见的疑问，看你有没有类似的疑惑。

问题1：我脸上的痣是凸起的，腿上的是平的，究竟哪种该注意？

痣，是一种良性的皮肤肿瘤，是由局部皮肤黑素细胞增多形成的，我们根据痣所在的皮肤层次，将痣分为：皮内痣、交界痣和复合痣。

皮内痣：常呈半球形突起，突出于皮肤，这个类型的痣一般很乖巧，不会揭竿起义。

交界痣：多数是平的，触摸没有突出的感觉，或偶有稍微突起，这种痣要注意不要经常摩擦刺激，否则它有可能不会给你好果子吃。

复合痣：常常和皮内痣一样突出于皮肤，周围还有一圈像交界痣一样平滑的晕，一般不会有什么危险，不过因为它身上有些交界痣的“影子”，大家还是要注意的。

问题2：我的痣颜色很深，别人的颜色很浅，要不要紧啊医生？

颜色深浅并不是鉴别一个痣是好是坏的标准。颜色是否均匀才重要，如果一个痣颜色很深但深浅一致，要比一个颜色很浅但深浅不一的痣性质好一些。

问题3：医生我的痣上为什么会长毛？

痣上长毛无须担心，它并不是恶变的征兆，如果痣里面有毛囊就会长出毛来，但是并不会因此增加痣恶变的风险。临床上观察到，恶变的痣往往是没毛的，但这也不是绝对的。

问题4 ：医生我的有些痣会痒，有些就不会，这是什么情况？

痣出现痒疼的时候，很多人就会担心跟恶变有关系。如果是由于局部摩擦刺激引发的炎症反应，会出现短期的瘙痒或者疼痛，但痣本身并没有外观上的改变，可以先观察不处理。但若持续痒疼影响生活，可以选择去除。

问题5：医生，你说我的痣生下来就有，是不是就不会有变化？

首先，这种认识是不确切的，交界痣往往生来就有，也有出生后不久出现的，但它的确是会发生恶变的一种痣。所以不能绝对地说生下来就有的痣就绝对安全没问题。

那么问题来了 ，老百姓说的恶黑到底长什么样，我们要怎样自行判断呢？

下面就教你几个小方法，早期识别黑色素瘤：

1、长在特殊部位的

对于我们中国人来说，恶性黑素瘤的好发部位是手足掌和指（趾）甲，所以这些部位的痣需要更加警惕。 

2、形状不规则的

对于一些发育异常的黑痣，比如痣的形状左右不对称，不是个圆滚滚的球状，而是长得有点“歪”。

3、边界不清的

良性的色素痣往往边缘清晰且规则，若边界变得模糊不清，需警惕。

4、颜色不均匀

痣的颜色不均匀，痣内部的颜色深浅不一，有可能是恶性。 

5、大于0.6厘米

位于手掌、脚底的痣，直径（宽度）大于0.3厘米；位于其余部位的痣，直径大于0.6厘米，需留心观察，提高警惕。 

6、“受伤后”，进展快的

若原来的痣在短期内突然长大，或者是大痣周围突然出现小痣，再或是表面易出血、破溃，则要警惕恶变的可能。 

损伤是一种炎性刺激，是黑色素瘤的诱因。曾经有一位患者在多年前脚底曾被针刺伤，伤口痊愈后长出了黑痣，后来黑痣逐渐增大、破溃，等到患者就诊时，才发现是黑色素瘤。因此遇到损伤处的皮肤突然长出黑痣，应该及时就诊。 

另外，紫外线照射是黑色素瘤的一个诱因，有些职业需要长时间暴露在日光下，经常暴晒的黑痣容易恶变成黑色素瘤。如果晒伤部位的黑痣短时间内增大，则需要提高警惕。

7、有黑色素瘤家族史

家族中有黑色素瘤病史的人，黑色素瘤的发生率比普通人高10~20倍。

最后跟大家分享一例我院皮肤科诊治的恶性黑色素瘤患者，该患者就是把足底部的恶黑当成鸡眼来治，来的时候已经看不出原发皮损模样，最后病理结果确诊为恶性黑色素瘤。本病恶性程度高、转移早、死亡率高，因此早期发现至关重要。