战 “痘” 酸 :3 温和多效 壬二酸

张晓东医生 发布于2025-05-06 09:41 阅读量305

本文由张晓东原创


壬二酸是皮肤科的好药,既能战痘又能淡斑的,还可以抗炎,而且温和,刺激性小。今天我们就好好聊一下壬二酸。

一、壬二酸到底能治啥?

✅常见用处

  1. 战痘优选
    国内获批用于 轻中度炎症性痤疮(红肿痘、脓包痘),消炎、杀菌、控油,溶解角质,预防粉刺黑头。
  2. 黄褐斑
    壬二酸抑制黑色素生成,但要慢慢来。
  3. 玫瑰痤疮
    壬二酸具有抗炎的作用,偶尔也会刺激,要遵医嘱。

临床指南都推荐

2021年英国皮肤科医师协会《玫瑰痤疮管理指南》解读
中西医结合痤疮诊治专家共识
中国玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)
中国黄褐斑诊疗专家共识(2021版)
黄褐斑光电治疗与修复专家共识
中国痤疮治疗指南(2019修订版)
中西医结合治疗酒渣鼻专家共识
中国痤疮治疗指南(讨论稿)

二、怎么用才对?

 正确用法:

 清洁皮肤后→擦干→薄涂避开眼睛和嘴巴揉开揉透,效果才好

痤疮 / 黄褐斑均需 每日早晚各 1 次,别怕麻烦,坚持3-6个月以上;


 药字号和妆字号的选择:

24年12月之前国内没有药字号的乳膏,全部是应用妆字号产品。24年底才批准了一款药字号产品
有很多妆字号的产品做的很好,经验值高,而药字号的经验值少,患者应该根据自己的皮肤反应选择产品。

注意选择 15%-20% 的浓度,别买低浓度当护肤品用(可能没用)。


绝对禁止:

  1. 别闷着涂
    !用药部位别用绷带、面膜封闭(可能会刺激、感染等);
  2. 避开「脆弱区」
    !眼周、嘴巴避开,入眼立刻用清水冲 10 分钟;
  3. 别乱叠涂
    !别和高浓度酸(如水杨酸、A 酸)、酒精类产品一起用,先让皮肤适应一周。
  4. 伤口避开(会痛)
    应避免在破损皮肤、糜烂的皮肤,用上去痛是用错了!

三、这 4 类人别碰!

部分人群禁用:

• 过敏体质者:敏感的人群可以先用少量涂耳后,24 小时没红痒再上脸;
• 孕妇:动物试验显示高剂量可能影响胎儿发育。

⚠️ 谨慎使用:

• 哺乳期妈妈:虽然外涂吸收少,但仍建议咨询医生后再决定;
• 12 岁以下孩子 / 老人:安全性不明确,外涂吸收少,酌情可以考虑用,建议咨询医生后再决定。

四、用后如果出现这些情况,立刻停!

?轻微反应别慌(可自救):

刚用 1-2 周可能有刺痛、脱皮、轻微发红,像皮肤在「磨合期」。解决办法(建立耐受):
✓ 先每天涂 1 次,适应后加量;
✓ 搭配无刺激保湿霜(比如含神经酰胺的),缓解干燥。

出现这些也可能是药物的原因

过敏、皮肤  瘙痒、灼热、刺激、刺痛感、红斑、皮肤干燥、皮疹、脱屑、皮炎(包括接触性皮炎)、皮肤色素减退、白斑、多毛、发红(毛囊角化病的征兆)、复发性嘴唇疱疹恶化。

发生这些也别急,停药找医生复诊。

必须就医的信号(!!!):

• 过敏急症:脸肿成「包子」(血管神经性水肿)、眼皮肿、荨麻疹、呼吸困难、喘息 —— 立刻停药,马上急诊;
• 持续刺激:涂完火辣辣疼超过 30 分钟、红斑不退、长白斑 / 多毛、疱疹加重,别硬扛,找医生调整方案;
• 哮喘患者注意:用药后如果哮喘突然加重,第一时间停药并就医,别拖!

五、为啥它能「双向奔赴」战痘淡斑?

? 战痘原理:

  1. 直接「杀灭」痤疮丙酸杆菌和葡萄球菌
  2. 溶解,疏通毛孔,减少小粉刺。
  3. 抗炎

? 淡斑原理:

掐断黑色素生成的,温和不刺激,敏感肌也能用。

? 玫瑰痤疮治疗原理:

杀菌、消炎

药代动力学小知识:

外涂后仅 4% 进入血液,大部分留在皮肤层「干活」,代谢快(12 小时半衰期),全身副作用少。

最后总结:理性种草,别神化!(医生朋友的真心话)

✅ 适合谁:轻中度痘肌、黄褐斑初发者、敏感(玫瑰痤疮)肌想温和控油淡斑的人;
❌ 不适合谁:重度痤疮(得靠口服药)、孕期哺乳期、对成分过敏者;
关键心态:当药用别当护肤品,按疗程用别三天打鱼,出现问题别硬撑 —— 找医生处理。


壬二酸不是万能神药,用对了才是「神器」,用错了可能踩坑。




参考出处:
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