论片子的重要性
肖杰生医生
发布于2025-05-14 16:13
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本文由肖杰生原创
此位患者是我在安徽省针灸医院跟随杨永晖教授进修期间，遇到了一位以 “右拇指疼痛伴活动受限 6 月余” 为主诉的患者。从症状及体征来看，其拇指关节不能伸直，初步考虑是 “狭窄性腱鞘炎” 引发的。然而，当拍摄完片子后，我们发现情况并非如此简单。片子显示，拇指关节不能伸直并不完全是由 “狭窄性腱鞘炎” 导致，更主要的病因是拇指骨关节面的硬化以及骨赘形成。进一步追问病史得知，患者半年前曾有外伤经历。当时，由于其他关节受损，拇指关节虽有不适，但症状并不严重，所以未予以重视。如今，其他受损关节的情况已基本恢复，唯独拇指关节仍有疼痛且不能伸直，这才前来就诊。通过这一病例，深刻体现出片子在诊断过程中的关键作用。仅凭病史、症状和体征进行初步诊断存在局限性，影像学检查能够提供更直观、更全面的内部结构信息，帮助医生准确判断病因，避免误诊或漏诊，从而为患者制定更精准的治疗方案。这也警示我们在临床医疗中，应充分结合多种诊断手段，以提高诊断的准确性和可靠性，确保患者得到有效的治疗。
