这样的颈椎最好别做颈椎扳法！-健康160

这样的颈椎最好别做颈椎扳法！

肖杰生医生  发布于2025-01-15 16:27 阅读量354

本文由肖杰生原创

转发长岭社康唐华丽医生提供的信息，此患者，邱某某，女性46岁。因颈部疼痛拍颈椎MR示：颈椎曲度存在，椎体顺列，颈4/5椎间隙变窄、消失，局部骨质融合；颈椎间盘于T2WI上MR信号减低,颈3～7椎体骨质增生边缘变尖，颈3/4、颈5/6椎间盘向后突出，硬膜囊前缘受压，脊髓形态、信号未见异常。所示椎旁软组织未见异常。诊断：颈4、5椎体阻滞椎。像这样的患者一般行针灸、颊针、普通的推拿或消炎镇痛的药即可，切勿做颈部的扳法。

颈椎阻滞椎是一种脊柱先天性畸形，主要表现为椎体的先天性骨性融合。受累的椎体往往完全融合在一起，除了椎体位置外，椎弓根也相互融合，导致受累椎体之间前后径变短，前面发生凹陷，融合椎前缘多平滑呈弧形，也称为先天性骨性斜颈，其中第2、3颈椎是常见的受累部位，其次为第5、6颈椎。颈椎阻滞椎常表现为单节段融合，椎体及附件的同时融合比单纯椎体融合多见，阻滞椎常伴有邻近节段的退行性改变及颅底凹陷。

颈椎阻滞椎的症状因个体差异而异，常见的症状主要包括以下几方面：

• 颈部僵硬和疼痛。

• 肩背部疼痛、沉重。

• 上肢放射痛、麻木。

• 颈部活动受限，甚至关节强直。

• 头晕、头痛、眼花。

• 颅脑供血不足引起的头晕目眩、恶心等症状。

诊断颈椎阻滞椎的诊断主要依赖影像学检查，包括X线、CT和核磁共振（MRI）。这些检查可以清晰显示椎体的融合情况及其他脊柱畸形。治疗颈椎阻滞椎的治疗方法根据症状的严重程度而定，常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等来缓解疼痛。

2. 物理治疗：包括局部理疗、按摩、艾灸贴等，有助于缓解颈部僵硬和疼痛。

3. 手术治疗：对于症状严重、影响生活质量的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括椎板成形术等，具体方案需根据患者的具体情况由专业医生评估。

日常护理

• 保护颈部：避免颈部受凉，减少长时间低头伏案工作和学习。

• 适当运动：进行颈部运动，如颈部伸展、旋转等，有助于缓解症状。

• 饮食调理：保持清淡饮食，多吃富含钙、硒、锌的食物，如豆制品、动物肝、蛋鱼、木耳、蘑菇、芦笋、胡萝卜、海带、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜等。

如果出现上述症状，建议尽快就医，通过专业检查和治疗来缓解症状，提高生活质量。

参考文献：

1、李俊桦, 王志宏, 李义凯. 颈椎阻滞椎X线表现及特征. 中国解剖学会第七届全国解剖学技术学会术会议论文集, 2019。

参考出处：

1、李俊桦, 王志宏, 李义凯. 颈椎阻滞椎X线表现及特征. 中国解剖学会第七届全国解剖学技术学会术会议论文集, 2019。