在面部美学中，嘴唇的形态和轮廓占据着举足轻重的地位。而唇珠，作为上唇中央的珠状突起，更是增添唇部立体感的关键。

而唇裂患者，他们的唇珠并不完美，甚至是缺失的，在唇裂二期的修复中，唇珠再造一直是关键的一步。

单纯的唇珠重建，可以选择软组织填充，利用自体脂肪、透明质酸等填充材料，增加唇部的体积和立体感，从而模拟出自然的唇珠形态。这种操作比较立竿见影，但需要注意的是，填充材料的选择和注射技巧对最终效果有着至关重要的影响。

我们在做唇裂患者的唇珠重建时，往往会结合唇红缘重塑以及唇珠成形，主流的办法有两种，V-Y唇珠成形，在唇黏膜部做V形切开，形成一个三角形黏膜肌肉瓣，将这个三角形黏膜肌肉瓣向上移位，施行Y形缝合。

另一种方法是Z瓣成形，这种主要是针对唇裂修复术后上唇厚度不对称的情况，按Z成形原则，将厚唇处转移到上唇中心，形成唇珠。设计Z形移位的两个三角瓣，互相移位后缝合，成形唇珠。同时调整唇红缘的形态，使之上扬或下延，从而营造出更加立体的唇珠效果。这种方法需要医生具备丰富的经验和精细的操作技巧，以确保重塑后的唇红缘自然、流畅。

无论是哪一种方法，都要遵循一个原则：尽可能保留患者原有的唇部组织，避免过度切除导致不必要的损伤。