这位患者朋友的嘴唇是不是很像被人揪住往上提？这是唇裂一期手术设计定位的时候不精准，后面出现继发性唇裂畸形所致的。

唇峰沿着旧的手术疤痕痕迹上提，并且这一侧出现了红唇缺损。仰视角看，患侧的鼻孔是比健侧小很多的，有点像苹果的形状，这一侧鼻翼也相应出现塌陷外扩。

解决红唇凹陷，需要做一个z瓣交叉转移，填充缺陷的组织，做出左右对称的唇峰。复位口轮匝肌，然后做出这一侧缺失的人中嵴和人中窝。

对于鼻子，左侧鼻翼的塌陷其实是软骨不足的表现，我们利用肋软骨材料去矫正中隔偏斜，抬高延长鼻小柱，将支柱的力量撑起，鼻孔不对称也会得到改善。

从后面反馈的照片来看，左侧的切迹还是稍微有点明显，后期可以通过激光淡化，鼻尖成形，圆润挺拔，鼻子的形态改善还是比较理想的。