前阵子有一位一度唇裂的朋友给我留言，Ta想知道，症状轻微的唇裂，需不需要做过度矫正。如果一期修复做了过矫正，后续还需要做二期修复吗？

什么是过度矫正？

这是唇裂鼻畸形修复中一个常用的修复理念，意思是在修复的过程中，将解剖结构在术后即刻时，表现得比正常形态夸张。

比方说将鼻翼软骨悬吊在偏高的位置，对患侧红唇肌肉组织的故意高位缝合，将患侧的鼻孔做得比健侧鼻孔要高等等，目的是等到继发性唇鼻畸形症状逐渐出现后，两边看起来会更对称。

其实关于唇裂鼻畸形的修复，各界医生都有不同的看法。

这位给我留言的一度唇裂朋友认为，在早期进行唇鼻修复时，对唇鼻进行过度矫正处理，对抗组织恢复过程中的牵拉挛缩改变，后续唇鼻会慢慢归位到正常的状态，最终达到两侧对称的效果，也就不需要再做二期修复了。

其实，我们在做早期的唇鼻畸形修复时，如果能做好鼻底肌肉的重建，这会为后续的治疗打下很好的基础，但我们并不建议做非常夸张的过度矫正。

适度的过矫正方法，对异位发育的鼻翼肌肉、口轮匝肌做仿生理重建，还原错位的鼻翼软骨外侧脚和鼻中隔软骨尾侧，可以为唇鼻后续发育打下基础，二期的畸形也会更好处理，术后远期能达到更好的恢复效果。

但即使做了过矫正，也不意味着后面的二期修复就不需要再做了！

说到底，过矫正只是唇裂修复中的一个处理手法，在唇裂患者的骨和软骨发育还未完全定型前所做的矫正，都是为了后续的最终修复打基础。

随着面部骨骼组织的继续发育，鼻翼软骨畸形是非常容易复发的，很难维持在正常形态，所以等到唇裂患者成年以后，还是需要进行二期修复，对唇鼻外观和功能进行最终的综合矫正！