很多家长看到自己孩子做了唇裂一期修复手术后，还是会出现唇部、鼻部的畸形，比如红唇组织缺失、唇弓缘不连续、鼻翼塌陷、鼻孔不对称、鼻子外形不美观等，怀疑是不是唇裂修复手术失败了。

同时，咨询唇裂二期鼻唇修复术的患者也担心二期手术会失败，其实失败率没有大家所担心的那么大！

那么，怎样算是失败的鼻唇畸形修复手术呢？

鼻部：

手术结束后半年左右，鼻子的外部形态与术前相比，鼻基底凹陷、鼻翼塌陷、鼻孔大小不一致、鼻尖偏离中线等问题没有得到明显的改善，甚至恢复期间又出现了严重的鼻部畸形。

唇部：

在做好术后管理的前提下，术后红唇组织仍有明显的缺陷，唇红缘、唇珠等修复效果不明显，因缝合技术不好导致蜈蚣疤痕等。

唇裂鼻唇畸形修复手术的成功，与医生的技术经验和术后的伤口护理息息相关，另外，还与手术的时机有很大的关系。

我们都知道，唇裂患儿出生后的3-6个月就可以做修复手术，唇腭裂患者出生后6个月-1年可以做手术修复。而在生长发育过程中，随着鼻唇部肌肉的牵拉会影响鼻部软骨和唇部的发展，因此唇裂二期鼻唇整复手术的实际选择至关重要。

正常情况下，患儿五六岁的时候可以就可以做唇部二期修复手术了，从而恢复比较美观的唇部形态（下图为9岁患儿）；但由于青春期鼻部发育尚未成熟定型，早对鼻部畸形进行矫正，发育过程还是会影响鼻部形态，手术可能会“ 失败 ”，因此我们都会建议等患者生长发育定型后再做继发鼻畸形修复术，一般是15-17岁，部分患者因鼻畸形严重影响自己的呼吸功能，也可以提前做手术，具体需要根据情况而定。

唇裂继发鼻唇畸形的修复治疗，是一项复杂的、难度大的手术，术后只要唇部形态美观，鼻子实现基本对称，外形正常美观，就算是手术成功。

当然，我们的目标不仅是效果良好，而是效果理想，这也意味着鼻唇部状态接近正常人的鼻唇部形态，这便需要我们医生和患者的共同努力了。