如果把唇裂修复看作一场比赛，那么做完二期修复以后，这场比赛仅仅完成了上半场，上半场是医生和患者共同配合“ 打比赛 ”，下半场就是患者的“ 个人表演 ”时刻了。

老余修复团队建立了术后反馈的追踪机制，目的是为了追踪唇裂修复术的远期效果。

由于唇鼻位于面中央，对外观影响极大，所以唇裂修复的疤痕是患者和医生都非常关注的重点。从众多患者的反馈里，我们可以看到，唇裂术后疤痕的恢复程度，往往取决于两件事：

一是医生的操作手法；二是患者的术后护理。

我经常向大家反复强调，唇裂术后的护理非常重要，这个术后护理主要是为了避免两个问题：瘢痕增生、瘢痕变宽和挛缩，核心就在于减少伤口的张力，唇部是面部活动最多的部位，伤口有向两侧延展的张力，如果不能减少伤口张力，疤痕就会越发明显。

防止瘢痕增生，用瘢痕膏就够了；而防止瘢痕变宽和挛缩，则要坚持用减张胶布压迫伤口。

很多患者出于对社交的需求，或是某些自身原因，总是不能将术后护理做到位。以两位同期进行手术的患者为例来说明，不同程度的术后护理，会对疤痕有怎样的影响。

这两位患者都是在去年12月进行了唇裂修复术：

这位女士经常向我反馈她的情况，

她每日坚持涂疤痕膏，定期更换减张胶布，可以看出，术后护理做得非常到位，疤痕是可以淡化到肉眼几乎不可见的程度的。

而这位患者术前有唇峰不齐的情况，手术采用Z瓣成形的方式降低了患侧唇峰，

但是从这位患者的术后反馈图可以看出，他的疤痕有向上扯的倾向，说明了对伤口的压迫减张做得不到位，当张力越大，伤口越紧，身体就会收到“需要增生组织”的信号，它会生长更多的疤痕组织细胞来愈合伤口，因此影响了这位患者恢复的程度。

唇裂术后瘢痕增生期为3至6个月，我建议每天24小时减张，每天更换2次胶带，并坚持使用半年，会获得比较理想的恢复效果。

对于疾病，不管是内科还是外科，医生和患者都是处于同一战壕，都期望获得最好的效果。任何伤口术后均有一个炎症期、增生期和塑形期的过程，所以术后我们医生要详细交代具体的护理措施，患者也应确实做好每个步骤。