前阵子老余接诊了这么一个患者，这个患者是清远的一个高中学生，他患有先天性唇裂，一期术后也出现了继发性的鼻部畸形，几年前在外院做了肋骨鼻综合，但是恢复期过后，却发现手术的效果不尽人意。
其实在面诊中也经常遇到这样的情况，患者进行了唇裂修复，却感觉和心中预期的有很大的差距，想知道还能不能再次进行修复？
其实是完全可以的！
虽说重建骨骼结构的手术通常是不可逆的，但是唇裂鼻修复术是序列手术，需要一步一步地去进行修复和治疗，本来就无法通过一次手术就达到完美的修复效果，所以如果患者觉得效果不理想，是可以继续对唇鼻畸形进行修复的。
这个患者的情况主要是上次手术对他的鼻尖进行了抬高处理，患者的上唇、人中和鼻小柱本来就发育不良，上次手术没有做延长支撑处理便直接缝合了起来，导致他人中部位的组织被强行往上拉，拉到鼻小柱上去了，鼻唇上唇角存在一个斜坡，这个鼻唇角就名存实亡了，导致视觉效果非常难看，看起来就是两边的鼻孔顶突出了一块东西。
做完以后，患者现在的问题主要就是疤痕的恢复和鼻孔的形态。 鼻小柱上唇角因为取了游离皮肤加耳软骨的复合组织瓣，出现轻度疤痕增生，这需要通过注射疤痕针解决，另外就是鼻孔目前来看还是稍微大了一点，后期也可以通过鼻翼缩小进行改善，这样整体的唇鼻形态就会越来越好看。
