【案例分析】明明没笑,却总是看起来像坏笑,怎么回事?

余文林医生 发布于2022-08-31 11:15 阅读量285

本文由余文林原创


【术前诊断】:左侧唇裂术后唇鼻畸形

【专科情况】:正面观,上唇口哨样畸形严重,唇峰不对称,口轮匝肌向上移位,人中平坦,无明显的人中嵴和人中凹。仰面位观,患侧鼻孔比健侧鼻孔小,鼻中隔严重向右偏曲。

【患者主诉】:患者自述唇鼻外观畸形影响了日常面部表情动作,给社交生活带来了很多不必要的负面影响,期望改善,恢复正常唇鼻形态。

【手术名称】:左侧唇裂术后唇裂鼻畸形修复术

【手术过程】:全麻。按照唇裂一期的修复方法,沿原疤痕入路,复位口轮匝肌,建立唇红缘连续性,恢复唇峰点等高。取肋软骨,矫正鼻中隔,垫高鼻小柱,加强其支撑力。调整两侧鼻孔大小,切除右侧鼻翼部分肌肉组织,作游离组织移植,填充到左侧鼻翼,增加左侧鼻孔大小。

【手术效果】:皮瓣游离移植术有一定的恢复期,短时间内会有轻微的肿胀状况,待组织挛缩后,两侧鼻孔会恢复相对对称状态。鼻子弧度流畅美观。红唇唇缘线条连续,两侧唇峰恢复对称,人中微微隆起。

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