扩张法和直埋法作为耳再造手术的常见术式，需要植皮的直埋法，备受小耳患者的关注，其中对于直埋法中需要植皮的皮肤来源更是成为小耳患者的热点问题之一，下面为大家做出解答。

直埋法的手术原理

首先，先简单介绍一下直埋法的手术过程。直埋法耳再造一期手术是雕刻肋软骨，将肋软骨埋植于乳突区皮瓣下。6个月后二期手术，沿再造耳廓做环形切口，使耳廓与耳后皮肤分离，将提前切除出来的软骨块植于耳后作为基桩，将再造耳廓支撑起来，构建30°左右的颅耳角。接着用颞顶筋膜瓣覆盖整个软骨支架，再用提取的皮肤覆盖颞顶筋膜瓣，术后耳朵就可以形成良好的血运。

直埋法有两种取皮的方法，一种是头部取皮，另一种是胸部或腹部取皮。

取头皮的方法对取皮区域影响小，头皮可自行愈合，也不影响毛发生长，不会形成秃发，一般经过1-2个月即可恢复，恢复后几乎没有痕迹。头皮切取需要一定的技巧，即要取得不能太薄，又要不伤及毛囊，以免术后秃发。

胸腹部取皮方法可由主刀医生与助手协助进行，操作简单，手术时间短；切取的皮肤可以较厚，不易挛缩。缺点是取皮区会留下线性瘢痕，皮肤到耳后，容易出现色素沉着的问题。

常用取皮区域为头部

大多数情况下，我们常用的取皮部分还是头部取皮，不过提取头皮断层皮瓣技术要求比较高，厚度要适中，太厚容易导致术后耳朵厚重，耳朵效果不好，太薄又极易损伤毛囊。

耳再造手术中，不管是耳软骨支架的雕刻、支架的植入，还是移植皮片的提取、颅耳沟的构建，每一个步骤都直接影响术后效果，临床经验缝合、专业技术过硬的医生往往可以避免很多意外的发生，因此建议大家找专业的医生做手术，这样手术效果才能有所保障。