人工耳蜗品牌与价格--人工耳蜗系列

安丰伟医生 发布于2021-11-22 14:45 阅读量8162

本文由安丰伟原创


人工耳蜗品牌与价格

 

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人工耳蜗是“脑机接口”设备的一种,脑机接口Brain Computer Interface(简称BCI) 是指大脑与外部设备之间创建的连接,实现大脑与外部设备的信息传递和交换。BCI国际研究已超过50年,主要用于恢复人体损伤的听觉、视觉等功能和肢体运动等能力。人工耳蜗是迄今技术最成功、临床应用最普遍的BCI人工装置,迄今已帮助全球超过100万重度至极重度耳聋患者恢复听力,我国已有超过10万耳聋患者植入人工耳蜗。大量人群和手术证明,人工耳蜗是治疗重度至极重度耳聋最有效的方法,人工耳蜗植入手术是安全可靠的。

 

目前国内人工耳蜗主要分为进口和国产两大类,其中进口品牌包括:欧洲奥地利MED-EL(美迪)人工耳蜗、澳大利亚Cochlear(科利耳)人工耳蜗和美国Advanced Bionics(AB)人工耳蜗;国产品牌包括:杭州Nurotron(诺尔康)人工耳蜗和上海Listent(力声特)人工耳蜗和沈阳AIC (爱益声)人工耳蜗(因技术原因,目前已退市)。

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人工耳蜗因技术要求和研发成本比较高,相对普通电子设备价格要高。人工耳蜗根据产品型号不同价格有所差异,进口人工耳蜗价格大体在15-30万,国产人工耳蜗价格大体在7-14万。价格随产品技术更新和迭代升级存在变动,一般更新的产品价格会更高,例如现在20万的产品五年前可能要25万以上,但人工耳蜗选择也需要考虑稳定性,个别新产品由于设计和工艺等原因存在召回记录。建议听障朋友全面了解综合考虑,选择适合自身耳蜗结构和经济条件的型号尽早植入。人工耳蜗植入医疗费在公立医院普遍不高,住院期间产生的所有医疗费用(含手术)一般在1.5-2万左右(医保可报销部分住院费)。深圳户籍18岁以下儿童青少年人工耳蜗植入医保可报销6-7万,深圳残联可再报销15万手术和材料费。


人工耳蜗植入后存在配件消耗费,但普通家庭一般都可承受。人工耳蜗使用费包括电池费(以前人工耳蜗多使用纽扣电池,需要定期更换,但现在可使用充电池大大降低了电池成本)、导线等配件费(以前人工耳蜗多使用分体耳背机,导线等配件容易损耗需要更换,但现在可使用无线一体机大大降低了配件费和保养成本)。深圳户籍18岁以下儿童青少年人工耳蜗植入后残联每年可报销5千配件费,基本可满足人工耳蜗植入后配件消耗费。

    

儿童人工耳蜗植入后大多需要进行言语康复性训练,一般需要1-2年康复,深圳户籍18岁以下儿童青少年人工耳蜗植入后残联每年可报销4-5万康复费,基本可满足儿童人工耳蜗术后康复需要。

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人工耳蜗产品型号与价格


1. 欧洲奥地利MED-EL(美迪)人工耳蜗

欧洲奥地利MED-EL(美迪)是全球最早发明多通道人工耳蜗的厂家,创始人Ingeborg和Erwin教授在1977年发明了全球第一个多通道人工耳蜗并成功在维也纳植入。奥地利人工耳蜗最突出的优势是软电极和声音编码:奥地利软电极采用专利Zig-zag技术设计,极其柔软,可以近乎无创地“滑入”耳蜗鼓阶,可以保障电极从真正的圆窗植入,电极100%植入耳蜗鼓阶而无穿透基底膜进入前庭阶等并发症报道,奥地利软电极可保障患者将来进行全植入人工耳蜗置换和其它高科技治疗。奥地利人工耳蜗声音编码采用最新一代Finehearing精细结构编码技术,是目前最接近自然声的编码技术,大部分患者术后反映奥地利人工耳蜗听到的声音与自然声没有差别,奥地利精细结构编码显著提高了患者安静环境下的精细听觉分辨率和自然度,显著提高了噪声环境下的言语理解力和音乐音调识别率。


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奥地利植入体目前有Sonata、Concerto和Synchrony三种型号,电极类型有标准软(Soft)电极和超软(Flex-soft)电极两个序列,通道刺激均为360°,电极长度有15.5-34mm十余种型号(医生可以根据患者耳蜗的形态大小选择最为适合长度的电极进行全覆盖植入)。奥地利软电极可近似无创从圆窗植入,能良好保护耳蜗内的神经和血管纹络。特殊型号电极有Form电极和U形电极等,可为耳蜗分隔不全畸形和共同腔畸形进行植入。奥地利植入体宽度仅25mm适合小切口微创植入,刺激器小巧骨床磨骨比较少。工作电极分2组共24个,每组12个电极可低中高频同时给声,听觉无延迟实现了与健听耳听觉的同步化。新一代Synchrony植入体可接收3.0T核磁检查。

 

奥地利处理器有耳背机和一体机两种,耳背机有Opus2XS、Sonnet和Sonnet2三种;一体机有Rondo、Rondo2和Rondo3三种,另外还有电声联合刺激EAS处理器DUET2等。奥地利处理器的最大优势是接收声音频率宽和自然度佳,所有型号均可接收70-10000Hz频率,在所有品牌中接收频率最宽,涵盖了言语、音乐和音调所有频域;所有型号均采用Finehearing精细结构编码,是所有品牌中最接近自然声效的编码技术,大部分患者术后反映奥地利人工耳蜗听到的声音与自然声没有差别。奥地利是最早研发一体机的品牌,无线充电一体机使患者可防汗防水,日常使用更经济更方便,佩戴更隐蔽更美观。

 

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奥地利人工耳蜗价格根据不同植入体和处理器的组合,价格从

16.8万到32.8万不等,具体如下:


                   Sonata     Concerto+     Synchrony+

Opus2XS      16.8万        26.8万                 /

Rondo         17.8万       27.8万                 /

Sonnet        19.8万       29.8万                 /

Rondo2       20.8万       30.8万             32.8万

Sonnet2      20.8万       30.8万             32.8万

   

2. 澳大利亚Cochlear(科利尔)人工耳蜗


澳大利亚Cochlear(科利尔)也是全球最早研发多通道人工耳蜗的厂家,创始人Graeme M. Clark教授在1978年发明了第一个多通道人工耳蜗并成功在墨尔本植入。澳大利亚人工耳蜗最突出的特点是弯电极,因为电极预弯所以相对较短,主要目标为抱紧蜗轴达到最大刺激和节省能耗。澳大利亚产品种类丰富,可满足不同患者需求,针对耳蜗畸形也可定制特殊电极。


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澳大利亚植入体有Freedom、Profile和Profile Plus三个系列,型号包括:CI24RE(CA)、CE24RE(ST)、CI422、CI512和CI522等。半环弯电极是澳大利亚人工耳蜗的一大特色,电极距离蜗轴更近更省电,CI24RE(CA)和CI512是弯电极的代表,电极长度为14.25mm;CE24RE(ST)为标准全环直电极,电极长度16.4mm,现已较少应用,主要用于耳蜗分隔不全和共同腔畸形病例;CI422和CI522为半环直电极,刺激电极长度为19.2mm,较弯电极变细加长,减少损伤。新一代澳大利亚CI632刺激器变薄,术中减少磨骨,可做3.0T核磁检查。


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澳大利亚处理器也分耳背机和一体机两个系列,耳背机主要有N5(CP802和CP810)、N6(CP910和920)和N7(CP1000)三种型号,一体机有Kanso和Kanso2两种型号,电声联合刺激EAS处理器有Hybrid等。Kanso使用纽扣电池,Kanso2可无线充电,佩戴均比较美观隐蔽。


澳大利亚人工耳蜗价格根据不同植入体和处理器,价格从12万到28.8万不等,具体如下:


植入体         Fredom           CI422                CI512

价格               9万               11.5万               18.5万

处理器    N5(CP802)  N6(CP900)    Kanso2

价格               3万               6万                   7.4万

   

3. 美国Advanced Bionics(AB)人工耳蜗


美国AB人工耳蜗与澳大利亚Conchlear比较相似,电极为预弯设计,长度稍长于澳大利亚弯电极。植入体有HiRes 90k Advantage和Ultra和Ultra 3D三种,电极有1J预弯电极和Mid-Scala(MS)电极两种。电极采用预弯设计,适合耳蜗开窗和圆窗植入。MS美国人工耳蜗的一大特色,植入目标为耳蜗鼓阶中部(既不贴紧耳蜗外侧壁,也不抱紧蜗轴),以保护耳蜗内部的显微结构。1J预弯电极长度为17mm,MS中位电极长度为15mm。新一代植入体Ultra 3D可行3.0T核磁检查。


美国植入体有HiRes 90k Advantage、Ultra和Ultra 3D三种:

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美国处理器现有Harmony、Naida Q30和Naida Q90三种:

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美国人工耳蜗价格根据不同植入体和处理器的组合,价格从13万到36.8万不等,具体如下:


          90k 1J   90k MS   Ultra 3D

Q30    13万         /             /

Q90      /         28万       36.8万

    

4. 杭州Nurotron(诺尔康)人工耳蜗

诺尔康人工耳蜗国内首家国产人工耳蜗品牌,近年技术不断进步,电极种类不断丰富,由最初的一款标准电极发展到三种不同长度的纤细电极。术后效果也得到了较大提升。


诺尔康植入体现有CS-10A(SD)和CS-10A(TE)两种,CS-10A(TE)电极类型增加为TL、TM和TS长中短三种。

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诺尔康人工耳蜗处理器均为耳背机,有Venus晨星处理器和Enduro高歌处理器两种。Enduro为Venus的改进版,增加了C-tone声调增强编码和eVoice降噪功能,节能和无线连接功能得到提高。


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诺尔康人工耳蜗价格根据不同植入体和处理器的组合如下:


                        CS-10A(SD)      CS-10A(TE)

 Venus晨星             7万                       /

 Enduro高歌           /                        14万

   

人工耳蜗的选择需要根据个人的情况综合考虑。老年人若无后期功能提升的需求,可以考虑性能稳定的型号;儿童由于长期需要升级等功能提升,可考虑植入新产品,毕竟人工耳蜗一旦植入,就将终生使用。有经济压力的患者可考虑经济型号,价格合理,值得信赖。


专家简介

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安丰伟 副主任医师 耳科博士


擅长领域:耳聋,耳鸣,眩晕,咽鼓管功能障碍等耳部疾病的诊断和治疗。

擅长中耳炎的微创治疗:微创鼓膜修补手术、乳突根治术、鼓室成形术;

擅长听力重建手术: 人工听骨植入术、镫骨手术;

擅长耳聋耳鸣的手术治疗:人工耳蜗植入术、乙状窦填塞术、肉毒素腭肌麻痹术;

擅长眩晕的手术治疗:半规管阻塞术、内淋巴囊减压术、迷路切除术;

擅长咽鼓管的手术治疗:咽鼓管球囊扩张术、咽鼓管成形术;

擅长面神经疾病的手术治疗:面神经减压术、面肌痉挛麻痹术,面神经肿瘤切除术;

擅长侧颅底肿瘤的手术治疗:颞骨次全切除术、桥小脑脚肿瘤和颈静脉球瘤切除术。


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附1:各人工耳蜗品牌的官方网站:

欧洲奥地利MED-EL网址:https://www.medel.com.cn/

澳大利亚Cochlea网址:https://www.cochlear.com/cn

美国AB网址:https://advancedbionics.com/cn

杭州Nurotron网址:https://www.nurotron.com/

附2:各人工耳蜗品牌的微信公众号:

 

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