肿瘤细胞的生长需要营养，如果切断肿瘤的营养供应，可以达到“饿死”肿瘤细胞的效果，但此“饿死”非彼饿死。

以为自己不进食或者不吃荤就能饿死肿瘤，抱着这种想法的患者不在少数。

此外，肿瘤患者往往还需要进行手术、放疗、化疗等，如果在缺少“粮草”的情况下，体内的细胞“士兵”们也会变得不堪一击，轻而易举地在肿瘤细胞面前溃不成军。结果导致患者自己轻则消瘦，重则营养不良。

是的，事实上肿瘤患者更需要吃得好、吃得健康，才能恢复的更好，要重视肿瘤患者的营养支持！

中国肿瘤患者营养现状

据《中国常见恶性肿瘤患者营养状况调查》的研究发现，26.1%的患者重度营养不良，32.1%的患者中度营养不良，22.2%的患者轻度营养不良，只有19.6%的患者无营养不良。

肿瘤患者轻/中/重度营养不良的发生率高达80%，中/重度营养不良的发生率高达58%。其中，消化道肿瘤，尤其是上消化道肿瘤胰腺癌、胃癌和食管癌是营养不良最严重的3种肿瘤。

中国常见恶性肿瘤患者营养不良发生率较高，而临床营养治疗率低。有68.8%的患者没有获得任何营养治疗。即使在重度营养不良组患者中，无营养治疗率仍然高达55.03%。

上消化道、老年、农民、低教育水平、手术、进展期肿瘤患者是营养不良高风险人群，也应该是营养治疗的重点人群。

肿瘤患者营养不良的影响

1.放化疗不良反应发生率升高；

2.增加了术后死亡率和并发症的发生率；

3.延长了住院时间、增多了医疗费用；

4.对抗癌治疗的耐受性降低，疗效降低；

5.严重地影响患者的生活质量，甚至缩短其生存期。

营养不良是肿瘤的重要发生、发展因素，是肿瘤患者最常见的合并症，它严重削弱了抗肿瘤治疗效果，其影响贯穿整个肿瘤病程，是肿瘤患者不良临床结局的主要负性因素，约20%的肿瘤患者直接死于营养不良！

拿数据说话，比如一项来自中国大规模回顾性研究，入选2433例接受放疗后体重下降的鼻咽癌患者，分为高体重丢失组（HWL：体重丢失≥5%）和低体重丢失组（LWL：体重丢失<5%）。

结果发现，体重下降更多的病人死亡率和癌症复发率明显更高。尤其是本来体重就偏低的患者，高体重丢失组对比低体重丢失组的五年生存率是51.8％vs72.5％。

肿瘤患者营养治疗的意义

1.增加肿瘤放化疗的耐受性；

2.降低肿瘤手术术后并发症，降低术后死亡率；

3.缩短住院时间和减少短期内再入院；

4.控制抗癌治疗带来的副作用，提高疗效；

5.增强患者免疫力，提高患者生活质量，延长生存期。

首先选择营养教育，然后依次向上晋级选择口服营养补充（ONS）、全肠内营养（TEN）、部分肠外营养（PPN）、全肠外营养（TPN）。参照ESPEN指南建议，当下一阶梯不能满足60%目标能量需求3～5天时，应该选择上一阶梯。

肿瘤患者在生活中如何提高营养？

向大家科普了营养治疗的重要性，但也不是意味着就能胡吃海喝啊，“一天三顿小烧烤”是不行的！均衡膳食营养才是维系健康之本。

首先，要建立科学的饮食营养观，不要听信小偏方，有疑问应该咨询专业医生。当正常饮食难以满足需求时，向医生咨询后，再适量口服营养补充剂。

其次，不能盲目相信市场上鱼龙混杂的营养品和保健品，而且注意饮食合理的健康人群是不需要每天服用营养品的。而肠内/外营养，具体就要遵从医嘱。

❶多食新鲜食物，少食加工食品，比如盐腌的、熏制的食物。

❷荤素搭配，多高纤维蔬菜，肉类可以选择白肉（鱼肉、鸡肉、鸭肉等）。

❸适量摄入油脂，可以选择含不饱和脂肪酸高的橄榄油等。

❹烹煮食物以炖、煮、蒸等为主，易于消化。

❺含抗氧化营养成分的食物，如芦笋、黄豆、木耳、坚果、甜椒、绿花椰菜、胡萝卜、番茄、秋刀鱼、橙子、木瓜等。

❻放化疗出现恶心、呕吐等副反应时，宜清淡饮食。

❼食品不是越贵越有营养。

总而言之，身体才是革命的本钱，面对肿瘤这样的内部敌人，我们要将自己吃得身强力壮，然后联合抗癌治疗来一致对内。