肿瘤患者出现血常规异常时,还可以服用化疗药物了吗?

王立根医生 发布于2020-11-14 14:59 阅读量7542

本文由王立根原创

  有些人总是喜欢说永远不要化疗。这种极端的言论不管具体的疾病状况和意愿,不仅是错误的,而且是有害的。结果,一些本应接受化疗但拒绝化疗的患者错过了治疗机会。例如,对化疗高度敏感并可通过化疗治愈的癌症患者,如绒毛膜癌、某些淋巴瘤、白血病和恶性生殖细胞肿瘤,已经错过了这个机会。然而,尽管一些癌症主要依靠手术,化疗可以降低复发的风险,而复发的风险由于拒绝化疗而增加。化疗当然不是完美的,也有很多缺点,但只要合理使用,它就是现阶段癌症治疗的重要手段之一,目前仍然是不可或缺的。许多病人受益于化疗。但是你当然应该理智地使用它,就像刀子一样。如果你不好好利用它,它会伤人甚至杀人。如果你好好利用它,它会帮助你做事。

  化疗是一种癌症治疗方式,主要通过化学药物来杀灭身体内的癌细胞,但是因为使用的用药物会通过静脉注射或者口服的方式作用到全身各处,而且这些药物并不能准确地定位到哪些是癌细胞,哪些是正常组织细胞,所以经常“误杀”,很多正常细胞在治疗中也会被消灭,所以化疗的病人身体是比较虚弱的,经常会出现一些治疗的反应,比如:脱发,恶心呕吐等等。


  那么是不是查出癌症就一定要选择化疗?


  其实也不一定,要具体问题具体分析,不同时期,不同癌症的种类治疗方式是不一样的,不能说以偏概全。


  那么什么情况下不能接受化疗?


  1、高龄、体质差的人

很多癌症患者会在七八十岁查出癌症晚期,但是此时手术不太可能,身体吃不消。化疗的话很可能出现的反应他们也会无法忍受,可能会产生更加难以控制的情况,所以也是不建议接受化疗的。

  2、肝肾损害时

  是药三分毒,化疗药物也是如此,可损伤肝肾细胞,所以肝肾功能异常,特别是超出正常值200以上时不能接受化疗,通过血清总胆红素和血清肌酐分别检测肝功能和肾功能。

  3、血常规异常时

  癌症患者接受化疗前需做血常规检查,只要中性粒细胞、血红蛋白以及血细胞计数很低就不能化疗。特别是中性粒细胞小于1.2×10的9次方时,若盲目化疗可增加风险性,不妨选择对中性粒细胞损伤小的药物。另外血小板小于50×10的9次方的患者接受化疗时,去选择对血小板没有损害的药物化疗。

  4、孕妇

  大部分化疗药物是小分子的,容易通过血胎屏障进入胎儿体内,引起胎儿细胞分裂。由于癌症类型不一样,所用化疗药物对新生儿产生的影响也大有不同,化疗药可导致胎儿早产或胎儿畸形。尽量化疗时间安排在怀孕12~14周后,接近生产期一个月内停止化疗。

  并不是所有的癌症患者都适合化疗,需根据患者的体质、病情严重程度以及年龄再考虑是否化疗。另外患者在化疗过程中,只要有明显的不适感需立即停止。一般身体状态良好、血象,还有肝肾功能正常的人才能耐受化疗。


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