
肺癌是最常见的恶性肿瘤。2015年我国新发肺癌病例73.33万(男性50.93万,女性22.40万),居恶性肿瘤首位,占恶性肿瘤新发病例的17.09%。同期,我国肺癌死亡人数为61.02万,占恶性肿瘤死因的21.68%。发病年龄>40岁人群死亡率快速升高。
所谓肺癌,其实不是一种病,而是几十种病的组合。每一种类型的特性,最优治疗方式,预后等都不同。因此,被诊断为肺癌后,最最最重要的第一个问题,就是弄清到底患的是什么类型的肺癌?没有这个信息,就无法选择最佳治疗方案。
那么,肺癌到底该怎么分类?什么是分型?什么是分期?
目前通常需要三个方面的信息:分型信息、分期信息和分子信息(主要是基因突变)。这三个方面的信息结合在一起,才是比较完整的描述。
一、肺癌的分型
通常也叫做病理信息。根据肺癌细胞在显微镜下的形态特点,可以初步分为两种类型:1.小细胞肺癌(SCLC)。2.非小细胞肺癌(NSCLC),这两种类型肺癌的生长特点、扩散风险和治疗方案均不相同,所以首先要区分开。
其中非小细胞肺癌约占80%~85%,其余为小细胞肺癌。它又能进一步被分为三类,分别是:腺癌,鳞癌和大细胞癌。其中腺癌是最主要的类型,约占非小细胞肺癌中的50%。如果是不吸烟的女性患者,几乎全部都是腺癌。
肺癌主要组织类型为鳞状细胞癌和腺癌,约占全部原发性肺癌的80%左右。其他少见类型原发性肺癌包括:腺鳞癌,大细胞癌、神经内分泌癌(类癌、不典型类癌和小细胞癌)、小涎腺来源的癌(腺样囊性癌、黏液表皮样癌以及恶性多形性腺瘤)等。
二、肺癌的分期标准是什么?
肺癌的分期标准有两种:1、TNM分期:主要根据肺癌原发灶的大小、淋巴结的情况、是否有远处转移来进行分期,TNM分期主要用于非小细胞肺癌的分期;2、美国退伍军人肺癌研究组给出的一个分期,即局限期和广泛期。
三、恶性度最高的肺癌是哪种?
恶性度最高的肺癌是小细胞肺癌,其恶性程度最高的原因,主要体现在以下几个方面:1、小细胞肺癌进展很快;2、容易发生远处转移,特别是脑转移;3、治疗效果不佳,通常小细胞肺癌被发现的时候,已经无法进行手术根治。
要是得了肺癌的话,首先不能丧失掉治疗的信心,这一点很关键,良好的心态对于疾病的治疗也是很有帮助的,还有就是在使用西医治疗的同时,可以尝试一下中西结合,比如喝中药,针灸等,但是需要长期坚持才能够见到效果,还有就是在治疗的过程中要定期到医院做复查,防止病情复发或者恶化。