复发性流产指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产，其病因较为复杂，主要包括以下几个方面：



遗传因素



- 染色体数目异常：如三体、单体、三倍体等，常导致胚胎发育异常而流产。



- 染色体结构异常：如染色体易位、倒位、缺失、重复等，会影响遗传物质的正常传递。



- 基因异常：夫妇双方或胚胎存在某些基因突变或多态性，可能干扰胚胎的正常发育。



解剖因素



- 子宫畸形：如纵隔子宫、单角子宫、双角子宫等，会使宫腔形态异常，影响胚胎着床和发育。



- 宫颈机能不全：宫颈内口括约肌功能缺陷，孕期无法维持宫颈闭合状态，导致妊娠中期流产。



- 宫腔粘连：多由宫腔操作等引起，破坏了子宫内膜，影响胚胎着床。



内分泌因素



- 黄体功能不全：黄体期孕激素分泌不足或子宫内膜对孕激素反应不良，影响受精卵着床与发育。



- 多囊卵巢综合征：可引起高雄激素血症、胰岛素抵抗等，导致排卵异常、子宫内膜容受性改变。



- 甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进，都会干扰胚胎的正常发育。



感染因素



- TORCH感染：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，可通过胎盘感染胚胎，导致流产。



- 其他病原体感染：如支原体、衣原体、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，可引起子宫内膜炎等，影响胚胎着床与发育。



免疫因素



- 自身免疫异常：如抗磷脂综合征，患者体内存在抗磷脂抗体，可导致血管内皮损伤、血小板聚集，影响胎盘血液循环。系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能引发流产。



- 同种免疫异常：母胎之间的免疫耐受失衡，母体免疫系统对胚胎产生免疫攻击，阻碍胚胎发育。



其他因素



- 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过量饮用咖啡、吸毒等，可能影响生殖细胞质量和胚胎发育。



- 环境因素：长期接触有害化学物质，如苯、甲醛、铅等，或受到放射性物质、高温、噪音等物理因素影响，可能导致流产。



- 心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可影响神经内分泌系统，干扰生殖过程。



复发性流产可能由单一或多种因素共同作用引起，患者需进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗措施。