健康的直肠表现为柔软而光滑，不健康的直肠就会出现充血、肿块、僵硬，还容易出现炎症。医生通过肛肠指检能够发现肛周以及肛门的相关疾病，比如痔疮、肛瘘、尖锐湿疣、肛周感染、肛门癌等。

　　痔疮

　　痔疮是最常见的肛肠疾病，可以为内痔、外痔及混合痔，久坐、饮食不节制、熬夜的人群都属于痔疮的高发人群。痔疮最初的症状以便血为主，通常出现在排便时，也可能是便后喷射状出血或滴血，血的颜色鲜红，血和粪便不相混，出血量通常在数毫升至数十毫升。

　　痔疮的发作和个人的生活习惯以及体质有关，例如一些不良饮食习惯，比如酗酒、爱吃辣等;还有一些长期便秘、妊娠期女性，容易因腹内压力的增加，肛垫局部反复的炎症破坏，从而引起痔疮。此外，有些患者长期大便不成形、腹泻，也会刺激肛门，引起肛门病理改变。

　　肛瘘

　　肛瘘也称为肛管-直肠瘘，主要侵犯肛管，形成肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、外口、瘘管三部分组成。

　　大部分肛瘘是由肛门直肠脓肿破溃或者切开排脓后形成，脓肿虽然逐渐缩小，但由于肠内容物仍在进入脓腔，在缩小愈合的过程中，容易形成迂曲的腔道，时间一长就逐渐形成慢性感染性管道。肛瘘也是常见的肛肠疾病之一，发病率仅次于痔疮，常见于青壮年男性，便秘、腹泻、疲劳以及抵抗力下降是常见的原因，90%肛瘘是因此发生的。

　　尖锐湿疣

　　尖锐湿疣的潜伏期为1至6个月，大约2/3的患者在3个月内都和肛门/生殖器疣患者有过接触，发病部位通常在肛管黏膜和皮肤的交界处、外阴部以及肛门边缘部位。

　　在感染初期，患处会出现微小淡红色、污灰色或暗红色乳头状隆起，表面粗糙不平，逐渐增大后可呈菜花状或巨大的团块。感染初期可能无明显不适，但随着疣体的增大，会出现局部瘙痒、渗液、轻微刺痛、压迫感、里急后重感或便鲜血，如果长期不治疗，可能会癌变。

　　肛周感染

　　肛周感染患者可能会出现肛周脓肿，产生脓性的分泌物，导致肛门潮湿。长期刺激还会导致皮肤感染，引起瘙痒。肛周感染的主要原因是卫生习惯不佳、食用过多辛辣刺激的食物或者过敏，对肛门皮肤造成刺激，产生过多的组胺，导致瘙痒感。

　　肛门癌

　　肛门癌通常发生在肛口周围，或是直肠和肛管相连接处下方区域，大部分肛门癌属于鳞状细胞癌，主要来源于皮肤表层细胞，只有少部分是泄殖腔原癌，主要来源于肛管上部的黏膜细胞。

　　肛门癌的主要症状有出血、肛口异物感、疼痛感、反复或持续性的搔痒、大便习惯和大便形状改变、出现分泌物、腹股沟淋巴结肿胀等，需及时治疗。